医生连喂3天伟哥救活早产婴儿?
2016/5/22 怀孕宝典

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近日,刚满月的小叮当,被父母送回永康人民医院复检,让医生和她的爸妈高兴的是,小叮当情况良好,身体也逐渐强健起来。
小叮当是个早产儿,出生第二天就出现了高危症状,最后,居然是“伟哥“救了她的命。

她的两个哥哥都是出生两天后夭折
4月17日,永康市人民医院送进来一位产妇,医生们高度紧张。
产妇家人告诉医生,她之前生过两个孩子,都在出生两天后夭折,产妇和家人的压力很大。
当天,产妇肚子又开始痛了,马上要开始分娩,医生们也格外紧张,因为产妇才怀孕34周。
经过医生和护士的努力,产妇顺利诞下一名女婴,体重1.8公斤。
孩子父母紧张又担心,他们给孩子取名叫小叮当,希望孩子健康活泼地成长起来。
因为是早产儿,体质虚弱,小叮当出生不久就出现了呼吸困难。
医生给小叮当安装呼吸机,配合药物开始治疗。
第一天过去了,第二天是小叮当的家人最难熬的一天,因为她的两个哥哥都没能熬过去,她行不行呢?
但是,大家最担心的事情还是发生了。
在呼吸机的作用下,小叮当缺氧的症状不但没有改善,病情反而加重,她全身皮肤慢慢发青发紫。
关键时刻医生开出了“伟哥“
看到这一幕,小叮当的母亲几乎晕倒过去,她哭着告诉医生,之前的两个孩子,也是这样的症状,先是全身发青发紫,后来就断气了。
情况相当危急,根据经验,医生们判断,小叮当可能出现了最严重的并发症–新生儿持续肺动脉高压。
“这个病症,会导致血液无法进入肺部,孩子就会缺氧,可能几分钟后就会死亡。“
“针对新生儿持续肺动脉高压,目前国际上首选的治疗方法是,吸入一氧化氮,但这只有在上海、杭州等几家大医院才有,以小叮当目前的状况,根本坚持不到那里。“医生说。
几名骨干医生讨论后,果断决定给小叮当使用“伟哥“。
根据小叮当的体重,医生们取了十分之一粒伟哥的量,给她服下。
在家人的煎熬中,奇迹发生了,几分钟后,小叮当的肤色慢慢转红,生命体征也逐渐恢复正常。
之后,医生每6个小时,给小叮当服用一次,一共服了6次,直到她情况全部稳定。
在人民医院待了17天后,小叮当顺利出院。
那么,为什么用来壮阳的伟哥,能救小叮当的命呢?
医生说:“伟哥,学名西地那非,有扩张动脉的作用,给小叮当服用后,降低了她肺动脉压力,保证肺血供。“
“不过,用这剂药其实是有风险的,给小叮当服用时,我们还用了其他药,来配合治疗,因为我们要消除服用伟哥带来的副作用。“医生说。
永康人民医院的周医生说,现在他们医院已经有三起这样的成功案例。
不过,“西地那非“作为治疗新生儿持续肺高压的药物,不是对所有患儿都有效,用药还是要相当谨慎。
新生儿持续性肺动脉高压是什么疾病?
新生儿持续性肺动脉高压是指生后肺血管阻力持续性增高,肺动脉压超过体循环动脉压,使由胎儿型循环过渡至正常“成人”型循环发生障碍,而引起的心房及(或)动脉导管水平血液的右向左分流,临床出现严重低氧血症等症状。本病多见于足月儿或过期产儿。
PPHN常发生于肺小动脉中层平滑肌发育良好的足月儿和过期产儿,早产儿较少见。常有羊水被胎粪污染的病史。生后除短期内有窘迫外,常表现为正常;患者多于生后12h内出现全身青紫和呼吸增快等症状,但不伴呼吸暂停和三凹征,且呼吸窘迫与低氧血症严重程度之间无相关性。吸高浓度氧后多数患儿的青紫症状仍不能改善,临床上与发绀型先心病难以区别。
预防护理
1.胎儿窒息 其病因多与肺透明膜病、胎粪吸入性肺炎、新生儿窒息等疾病有关,因此应积极防治胎儿窒息缺氧。
2.孕妇谨慎用药 美国底特律Wayne州立大学的Ostrea博士报道,孕妇使用非甾体消炎药(NSAID)和新生儿持续肺动脉高压(PPHN)密切相关。妊娠期服用NSAID-布洛芬(ibuprofen)、萘普生(naproxen)、阿司匹林,对胎儿有潜在的危害性,将会对健康足月新生儿产生严重后果。孕妇需谨慎服用这些非处方药物。同时,这些药物的副作用必须明确标出。孕妇如果在怀孕后期持续服用SSRI类抗抑郁药,新生儿出现呼吸障碍的风险升高,应谨慎使用。
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