一朵奇葩，在天津绽放
2015/11/23 医药云端信息

     今天(11月23日)，天津药品采购方案(招标部分)公布，招标结构不复杂，但看完方案全文，内心很复杂，特别是经济技术标的评分项。

     采购范围

     此次采购范围为招标目录内品种，涵盖天津市基层用药目录(含2012版国基520目录)，该目录未包含的规格尽量减少议价品规数量。根据医疗机构采购计划，计划内的品规全部纳入招标采购目录。对于同一剂型下，医疗机构用药需求数量小于5%的规格，纳入中标备选目录，采购周期内根据医疗机构临床用药需求，启动网上采购。未被医疗机构列入采购计划的品规，不再纳入本次招标采购目录。

     这样的招标范围划定方式较为独特，一是维护基药的地位不动摇；二是尊重医疗机构上报的采购计划，但未在计划内的品种无缘招标；三是对于用量少的品种，但临床却又需求，为了保障正常供应，作为备选供日后选择。

     招标竞价仅分为两组：

     第一竞价组：国家一类新药；通过仿制药质量一致性评价药品；国家保密处方中成药/中药一级保护品种；获得国家技术发明奖和国家科学技术进步奖的药品；获得美国、欧盟、英国、法国、德国、意大利、瑞典、瑞士、丹麦、日本等国家制剂认证的药品以及上述药品生产企业(集团，含授权)在我国境内设立企业生产的同通用名同剂型药品；国家重大新药创制专项药品。

     第二竞价组：其他通过《药品生产质量管理规范(2010年修订)》认证药品及进口药品。

     仅分为两组，不可谓不严苛，其中，过了专利期及首仿药品不见踪影，被纳入到了第二竞价组，与普通GMP层次同台竞技，异常残酷。而此GMP非彼GMP，而是通过了新版GMP认证的药品，这就意味着在天津招标递交资料前仍未通过新版GMP的药品，包括无菌制剂和口服固体制剂的品种，连报名投标的资格都没有了。新版GMP大限将至，依然有一批未通过认证的企业在1个多月的时间里冲刺，而与此同时，天津招标与己无缘了。

     经济技术标评分奇特

     经济技术标评分项目，对于一些原研品种、进口药品是极为不利的。如，两个竞价组的赋分就相差10分，而进口品种在企业规模指标里更是以最低评分赋分，其原因是无法提供生产企业的增值税纳税申报表，这对很多在全球销售，而中国没生产以进口为主的品种来说，在评分上与与规模小于一亿的企业为伍，情何以堪？

     此外，在天津地区药品供应情况评价里，中标没销售得0分，没中标的0分，与有销售的品种相差至少10分，不仅在医院销售处于后发劣势，在招标过程中由于相差如此巨大的分值，此类品种也凶多吉少。

     还有，令人不解的是，在国家7号文、70号文倡导的剂型、规格、包装标准化的精神下， 天津在技术标评分项里竟然有“包装多样化”一项指标，而其中的内容也是令人哭笑不得：口服制剂(片剂、胶囊等)可以提供200片(粒)/瓶及以上包装计量的(省级药监部门证明文件为依据)得5分，不能提供0。为毛是200(粒)/瓶及以上包装计量?而不是7片、14片？

     当然，也有业内人士回顾天津历史，前些年，很多药剂科主任反馈现在医院都上了摆药机，有大包装是节省人力物力。招采中心就说，未来招标时必定会鼓励大包装。当然，大包装在上海招标招过几批，但和天津这个不是一个概念。问题是，200粒以上的品种有多少？为了这5分，企业现在连夜突击重新设计包装到省药监局备案，不知来得及吗？

     最低价报价

     经济技术标可谓陷阱重重，险象环生，商务标报价也要求不得高于全国最低价(以7号文以后产生的招标结果为依据)，有效报价1-2家的转为议价谈判，3家及以上的可以中最低价的两家，备选一家。大家貌似都有机会。但此时能中标的企业已是被价格屠刀皮鞭抽得遍体鳞伤。再次基础上，还有价格复审这一关，独家的也不保证能中标，方案如是说。

     至此，我仿佛看到一朵奇葩绽放。晚安各位!

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