健康微问答丨手脚麻木，当心大病来敲门！
2015/1/28 健康一身轻

    

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     Rose提问：右脸有时发麻是脑血栓吗？

     辽宁省人民医院神经内科医师 宋虓福回答：

     您好，脑血栓可以有右脸发麻，但多是一直发麻，不知道您多久麻一次，一次麻多久，建议您必要时到医院就诊接受神经科医生查体。祝您早日康复。

     坏脾气提问：前段时间下眼皮跳大概跳了有4天 一般是洗完脸开始跳 现在眼皮是不跳了 可是眼睛下方和嘴角上的那个区域的皮肤不舒服 感觉有时候痒 有时候麻木的感觉 我怀疑是面肌痉挛 做什么检查可以确诊是不是面肌痉挛。

     辽宁省人民医院神经内科医师 宋虓福回答：

     您好。面肌痉挛，多为一种半侧面部不自主抽搐的病症。抽搐呈阵发性且不规则，程度不等，可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。起病多从眼轮匝肌开始，然后涉及整个面部。您需要到医院接受神经科专科医师查体，必要时可完善肌电图，头ct及头mri检查。祝您早日康复。

    

     老年人手脚麻木的原因主要有哪些：

     1、营养不良

     长时间胃肠道功能紊乱，摄食减少，会造成机体缺乏足够的蛋白质和维生素。特别是缺乏B族维生素，会导致营养与代谢功能阻碍和神经传导速度减缓，引起末梢神经炎和神经根病变，造成手足麻木。老年人平时需要加强饮食调理，做到饮食易消化，促进吸收。

     2、动脉硬化

     患有脑动脉硬化者，神经的传导速度会减缓，大脑的局部供血、供氧也会减少，还会导致中枢功能障碍。尤其是中枢部位的缺血、缺氧功能障碍，可引起相应肢体部位的麻木。这种手足麻木往往有一侧性、阵发性特点。随着血管状态的改善，持续数小时或数日后，麻木症状可自然好转或消失。

     此外，当四肢突然出现经常性的麻木时，一定要注意了，因为它有可能预示着身体的其他部位出现了问题!

     1、单手麻木警惕颈椎病

     如果是一侧的手臂、手指麻木，那可能是颈椎病引起，通常是慢性、反复发作的麻木，同时伴有颈肩部的酸痛、僵硬等症状。长期低头工作、颈部受寒、枕头垫得过高等情况下，容易引起发病。

     2、上肢和腿麻木当心腰椎病

     腰椎病引起的手脚麻木，它是由椎腰椎病变引起的上肢麻木和腿麻木，这种四肢分散麻木出现的情况是局部神经受到了刺激，如腰椎病、腰椎间盘突出等。椎间盘压迫神经可导致人体行动不便，甚至大小便失禁等。这种是属于腰椎病的范畴，根据情况需要到腰椎专科就诊，拍ct或者核磁共振，由专家确诊之后制定治疗方案。

     3、手指麻木无力或是腕管综合征

     腕管综合征是指腕部外伤、骨折、脱位、扭伤或劳损等原因引起腕横韧带增厚，管内肌腱肿胀，瘀血机化使组织变性，或腕骨退变增生，使管腔内周径缩小，从而压迫正中神经，引起手指麻木无力为主的一种病症。

     4、单侧肢体麻木可能是脑梗先兆

     如果手脚麻木出现在一侧肢体，而另一侧完全正常，那就要警惕是脑梗的先兆了。脑梗引起的肢体麻木，通常都是急性的，同时还可能伴随言语障碍、半侧肢体活动障碍等症状，所以这种情况一定要紧急就医。

     5、对称性麻木应防糖尿病病变

     糖尿病引起的周围神经病变，常呈对称性疼痛和感觉异常，下肢症状较上肢多见。感觉异常有麻木、蚁走、虫爬、发热、触电样感觉，往往从远端脚趾上行可达膝上，患者有穿袜子与戴手套样感觉异常。

     6、麻痛不止小心肿瘤

     老年人出现长期慢性的手脚麻木，持续不能缓解，还要考虑可能由恶性肿瘤引起。肿瘤晚期远隔部位效应影响，会产生相应的神经症状，如手脚麻木、无力、走路不稳等。因此，未查出常见原因者，一定要做全面检查，比如肝、胃、血液等，女性需要特别查看卵巢和乳腺。以便尽早发现肿瘤，及时治疗。

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