护士间互相帮忙输液，这些风险必须知道！
2015/12/16 现代护理报
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导 语护士互相帮忙输液，临床上很常见，可是风险也有，如何真正帮上忙，我们应该慎重思考。
事例
内科护士萧然的夜班，17:30接班后，她巡视了一圈儿病房，病区患者病情稳定，液体也早早都输完了，于是她就趴在护士站，正在填写各种“登统计”本本，忽然接到妇产科解医生的电话，说是有个亲戚液体没扎上，想请萧然去帮忙。
萧然爽快地答应去帮忙，到了之后，看到药物已配好，用物备齐，等护士来扎针了。患者“腹泻一天”，用药有林格氏液、左氧氟沙星、氯化钾，其血管较难扎，回血慢，一滴就“鼓包”，之前扎了三次都是如此，穿刺失败，妇产科护士没辙了，想请扎针技术好的萧然过来帮忙，救救急。
萧然拿起患者的手评估血管，患者两手冰凉，血管干瘪，就让患者温水泡手后系上止血带，轻拍手背，反复寻找血管，终于摸到一小截隐约可现的血管，摸索着进针，凭感觉进入，未见回血，松开止血带，液体滴入顺利，没有鼓针，固定，观察一会儿液体输入顺利，萧然回到本科室。
30分钟后，谢医生又来找萧然，这次是谢医生家有急事回家一趟，让萧然帮忙照看一下亲戚的液体，科里这会儿不忙，萧然答应了，谢医生举着液体把亲戚领到萧然所在的护士办公室，暂时让其在护士办公室挂点滴。
输液又过了10分钟，患者忽然说“不舒服，心慌，全身痒……”，萧然立马拿了瓶空水换上，赶紧给本科(内科)医生致电，内科医生又不在，又找外科医生，等外科医生到来，萧然已给患者吸上氧，从抢救车上拿了地塞米松5mg，iv，st!外科医生来了后问萧然，患者用的什么药？多大量？哪个厂家？萧然只看到左氧氟沙星注射液、250ml生理盐水，其他的因为液体上未贴瓶签，不是她加的药她也不知道，赶紧通知了谢医生，15分钟后,患者心慌见轻,皮疹未消除，医生让再给5mg地塞米松针，护士遵医嘱用药，密切观察病人变化，患者病情逐渐好转……
分析
上述案例中，护士萧然是好心帮忙扎个针，又应承给人看护患者输液，但她并没有见药物怎么加的，药物的剂量、生产日期等更是无从谈起，只是答应帮忙，却给自己帮出了麻烦。
好在患者经过对症处理，病情缓解，但若是患者病情转危重，护士萧然难逃干系。因为护士虽属帮忙，但却是最后医嘱的执行者，患者健康的守护者，担负有监护职责，患者一旦有事，不会因为护士好心帮忙而免除其责任。
在医院，护理人员在临床一线的每一项护理行为和操作，表面上看似简单，实则责任在身!譬如本案，护士答应帮忙，护士身上就担负着重要的职责与使命，患者的安危都系在了你的身上!护士职责，神圣而重大。大家看，萧然护士在本案中的行为，有帮忙看一会儿液体那么简单吗？她这一应承，等于是把患者的生命、健康都担在了自己身上!
生命至贵，重于千金。护士朋友们，不要随口应承，好心办坏事了，不是我们护士不好说话，而是你这随口一答应，一诺千金，这其中的职责和使命太沉重、责任太重大!
更重要的是，你走了这一步，半山腰插了进去，患者前面的情况你又不了解，药物不是你核对，医嘱不清楚，患者情况更是知之甚少，但你却承担了直接将药物输入患者体内的实际操作行为，作为医嘱的直接操作者，护士的责任能小吗？
但是，在医院，作为护士之间相互帮忙扎个针，这种“小事”临床倒是经常见，类似事情更是不少，那么请亲们告诉我们，护士以后遇到这样的事，究竟怎么办，才能更好保护好患者，更有自己呢？
对策
不轻易应承帮忙
常在河边走，哪有不湿鞋？护士自保的最好方法，就是不轻易应承这些看似简单，实则责任重大的“小事”，看重患者医疗安全，自己心里有个谱，才会更好的有针对性的采取防护措施，保障患者的医疗护理安全，更好地保护自己。
切实担负起职责
一旦你应承下来，首先心理上就要引起重视，尽量明确掌握患者情况、医嘱、用药，有相关的出现意外、输液反应的应急预案，备好应急备用抢救物品、药物、器械，更要担负起护士的监护责任，做到心中有数，防患于未然。
加强输液护理管理
在各级医院，护理管理上都有明文规定，不让患者在护士值班室、护士站、护士办公室、医生值班室等病房以外的地方，进行静脉输液，这是有前车之鉴得来的护理管理经验和纪律，护士在这些地方进行有护理风险的输液操作，在医患双方的心理上、防护设施、救治条件都存在着疏忽和缺陷，为确保患者输液安全，还是要严格按照护理常规和医院科室管理规定，严格走程序，避免“引火烧身”，好心惹麻烦。
来源：华医网
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