2016年国际护士节主题（七）：提高护士个人弹性
2016/6/2 现代护理报

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     来源：《医院管理论坛报·现代护理》

     外部环境：个人弹性完全依赖于个人经历，外部环境因素对个人的影响，以及能获得多少来自社会的支持，都将决定一个人的应变能力。这个和个人的个性是不相关的。

     自身环境：弹性是一个人自身性格的产物，它受到多种环境的影响，比如家庭、周围的同伴以及社会环境。

     对于同样的挑战，人们可能有不同的反应。个人的弹性是自身特点和学习能力的一种结合。越来越多的人认为，提高个人的弹性对于患者以及相关机构都是有好处的。

     Sull et al (2015)为相关的组织提供了强有力的案例，以此来支持在工作环境下个人的弹性对工作人员的自身福利或者对病人的关怀上所产生的影响是非常重要的。在英国，NHS健康与福利检查中(卫生部2009)，明确了雇员的健康与福利和安全、患者的经历以及对患者的有效照顾之间的联系。该报告建议，所有的英国国家医疗机构都应制定一个明确的战略和对未来的展望。

     健康专家，罗伯逊·库珀先生(图1)描述了在压力下，个人的弹性对于个人在保持健康和工作表现上多带来的潜力，包括能够有效地从挫折中振作起来。他们已经开发了一个模型，用于支持相关的培训，从而使应变能力得以强化。他们认为，无论个人的起点如何，应变能力都能让他们有所发展。

    

     这一观点也得到了来自杰克逊等人的研究(2007年)的证实，他们认为，发展并强化个人的应变能力，能够有效地减少他们在工作遇到困难时的脆弱感，特别是护士。越来越多的人建议恢复训练应该纳入到护理教育和专业支持上来，通过导师的项目去推广。

     弹性和精神健康：对护士的作用更大

     如果我们能更好地理解个人的弹性和我们可以提供关怀的能力之间的关系，然后向外扩展，这样能够帮助我们扩展自身的能力，以支持个人适应能力能够在更广泛的人群中传播。我们知道前面提到的许多社会因素可以直接影响心理健康和幸福，包括可能增加自杀的风险和人与人之间的暴力冲突。失业是危害心理健康的主要危险因素。从全球来看，抑郁症是导致残疾的主要原因之一。经济活动中生产力的流失成为社会的主要成本，人力成本目前是有据可查的。(McDavid 2013)

     良好的工作环境有益于身心健康。虽然一定的压力和要求对于健康是有益的，但是一个恶劣的工作环境会产生不利影响(杰克逊等2007)。如果我们了解了这个问题，我们可以期待医药卫生行业的管理者们，在系统内能够发挥领导作用，改变行业惯例，因为结构性的调整或者快速的改变都有可能增加心理压力、疲劳、厌倦以及患抑郁症的可能性。如果卫生系统能够积极地限制改变，这样或许可以减少一些消极的影响。

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