管中窥豹 药商巨头商业模式20年的变迁
2016/1/6 医学界智库

     导语：药商巨头们的战略中心似乎从“薄利多销”、以量取胜的大众药物，逐渐转移到了价格上相对“高大上”的小众药物之上。这一变化恰巧反映在美国食品药品管理局(FDA)批准药物的种类之上。

     编译：风芒

     来源：医学界智库

     从1996到2015的20年来，全球大规模制药集团的商业模式似乎发生了变化。简单粗暴地说，药商的策略从“薄利多销”、以量取胜的大众药物，逐渐转移到了价格上相对“高大上”的小众药物。

     薄利多销”的1996

     2015年，美国食品药品管理局批准了45种新药；这是继1996年的53种药物之后，过关药品最多的一年。

    

     1996年获批的药物多为价格适中的大众药品，尤以图中的立普妥为代表。

     辉瑞(Pfizer)研发部门前主管约翰·拉马蒂纳(John Lamattina)认为，在这两个“大年”之中，过关药品的种类存在明显的区别。1996年批准的药品多为小型分子性药物，畅销药立普妥(Lipitor)就是其中之一。相对而言，1996年过关的生物类药品只有两种，分别是：优泌乐(Humalog)和干扰素(Avonex)。

     在拉马蒂纳看来，1996年批准的那53种新药，体现了当时药商集团的战略和研发哲学。当时，大规模制药公司关注的焦点是大众药品，希望其研发的产品能够普遍惠及成千上万的广大患者，同时药品价格又相对适中。

     举例来说，针对心血管疾病，药厂推出了他汀类药物和降压药品；针对传染性疾病，推出了抗菌药；除此之外，糖尿病用药和止痛类药物也有一定份额。

     简单粗暴地说，大型药商的哲学就是“以量取胜”。药品单价并不很高，依靠庞大的销量实现盈利。

     2015重视小众市场

     1996年的这一商业模式至今仍然在制药行业中占有一席之地，不过，局势已经发生了变化，并且在2015年批准的45种新药的种类上得到了一定程度的体现。

     2015年通过的“明星”药品之中，有好几个能够普遍惠及广大患者。例如心衰药Entresto、以及牛皮鲜药苏金单抗(Cosentyx)——这两种药品都来自诺华；另外，诺和诺德推出的德谷胰岛素(Tresiba)也能为广大的糖尿病患者带来福音

     不过，更加值得注意的是，和红极一时的大众药品相比，小众药物“来势汹汹”，大有“抢戏”的味道。这些小众药物所能惠及的患者数量比较有限，药商无法通过“薄利多销”实现大幅盈利。然而，这些小众药物普遍价格不菲，可以通过单价优势弥补客户团体偏小的“先天不足”。

     这些小众药物之中，共有14种抗癌症药品，包括：辉瑞出品的抗乳腺癌药物Ibrance、罗氏的抗肺癌药物Alecensa等。这些药品每年能在每一名患者身上实现10万美元的销售额。

     简单粗暴地说，到了2015年，药商们的策略似乎从“以量取胜”转移到了开发“高大上”的小众药物，通过单价优势取胜。

     罕见病用药异军突起

     小众药物崛起的另一个表现是，罕见病药物获批的情况有所增加：2015年共有6种。举例来说，Vertex制药推出的抗囊包性纤维症药物Okami只能惠及大约8500名病人。Alexion制药研发的Kanuma更为极端。Kanuma专治溶酶体酸性脂肪酶不足，2015年确诊的该病的患者仅有20人而已。

    

     本文内容编译自Forbes。图为原作者John LaMattina

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