警惕，医务人员成为自杀重灾区！
2016/8/19 医学界智库

     导语：2012年，美国农业、渔业和林业的产业工人自杀率最高, 反观中国，医务人员、女性和农村人口和青壮年则成为自杀的重灾区。

     作者：刘畅

     来源：医学界智库

     美国疾控中心(US Centers for Disease Control and Prevention(CDC)的最新分析

     数据显示，2012年，美国农业、渔业和林业的产业工人自杀率最高。自杀已经成为排名第十位的死亡原因。

     在这次分析的12312份自杀案例中，男性自杀人数高达9509人，占总数的77.2%。而就年龄来说，45到54岁分布着最高危的人群。

     值得注意的是，研究人员对不同性别进行了单独分析发现，女性医疗和技术类的从业人员自杀率排名第3，每10万人当中，就有13.3人自杀。排名第一和第二的分别是安保(警察和火警等)和法律行业。

     反观中国，医务人员、女性和农村人口和青壮年则成为自杀的重灾区。

     这种与全球迥异的自杀模式，终于在2002年受到海内外的广泛关注。加拿大医生费立鹏和他的中国同事李献云、张艳萍在国际权威医学杂志《柳叶刀》上发表了《中国的自杀率：1995-1999》一文，文中总结，中国的自杀模式呈现“三高”，即农村高于城市、女性高于男性、青壮年高于中老年。

     对于中国人群自杀的诱因，复旦大学医学院精神卫生学系的季建林在《中国自杀干预现状》一文中，对重庆梁平县、山西阳城县和江西于都县三地的总体情况统计后发现，家庭纠纷、躯体疾患和婚恋纠纷分列前三。

     而世界卫生组织(WHO)在2014年9月发布的全球预防自杀报告中则指出，医务人员、法律工作者、文学艺术工作者、媒体人，成为自杀率较高的群体。

     针对我国医生的精神状况，去年年底，医米调研对5188名医务人员进行了一次网络调研，结果显示，过半人群出现不同程度抑郁。处于精神亚健康状态的男女医护比率分别是77.9%和70.6%。

     “急诊女超人”于莺曾在一次论坛上说过，在中国的医疗环境中，包括医生、护士和患者在内，每个人都是痛苦的。这种痛苦成为我国医护人群的主要压力源。而根据上述调研结果，医务人员的压力主要表现为医患矛盾、合法收入过低和职称晋升困难。

     据《广州日报》报道，美国佛罗里达大学社会心理学教授伊兰·施赖拉认为，相较其他职业，医务人员的精神疾病更加难以排解。他分析称，医生在遇到心理健康问题时，出于职业的尊严，并不倾向于寻求外界帮助。医人者不能自医，很多医生认为，这是对其自我价值的否定。

     另一方面，施赖拉认为，心理治疗师对医生群体的自杀干预效果也较差。心理医生倾向于认为，医生有更多的健康常识，就假设他们自我管理能力更强，因此往往对他们属于监管。

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