[科普]少侠，暑期包皮割不割？
2015/6/22 佛山市中山医院
研究表明，近10年间，我国青少年男女生理成熟的年龄平均提前了两岁，从临床来看，目前青少年的生理发育大多提前到小学五六年级。随着现在对生理卫生知识的普及，青少年们越来越认识生理卫生的重要性，如现在很多学生都知道包皮过长对自身健康和以后生活的影响，纷纷选择了早做手术。
关于包皮，您了解多少?
据佛山中山医院外科专家郭凌介绍：包皮过长是指青春发育阶段，勃起时包皮仍包着龟头不能露出，但用手上翻时能露出龟头，可诊断包皮过长；而包茎是指包皮不能翻动，包皮口狭小，包皮过长则可用手把包皮翻开，让龟头露出来。
由于家长疏于和孩子交流，许多男孩在发育期间对于生理上的变化不了解，容易产生好奇的心理，去抚弄包皮而导致包皮嵌顿。包皮嵌顿发生后如果不及时处理，很容易导致生殖器坏死。
如何知道孩子是否存在包皮过长或包茎呢?专家建议：可由父亲主动和孩子沟通；在洗浴时仔细观察；带孩子到专科医院做健康体检。这样的“特别关爱行动”便为家长和孩子提供了一个健康体检的便捷通道。
割去多余的包皮有什么好处?
1.保证阴茎正常发育及生育能力
因为在青春期由于阴茎头被包皮紧紧包住，得不到外界的应有刺激，阴茎头的发育受到很大束缚，致使性器官发育成熟后的阴茎头冠部的周径明显小，形成小阴茎。而且由于包皮过长或包茎，影响正常性生活，包皮过长，阴茎粘膜平常受到的刺激就会减少，使得阴茎粘膜的神经感觉过于敏感，性生活时阴茎和阴道摩擦一触即泄形成早泄和性交痛，降低精子活动力和精液粘度造成不育。
2.防止泌尿感染、包皮炎、龟头炎等生殖器感染疾病
经过临床验证表明，没有割包皮的男子很容易患尿道炎，发病率是割包皮男子的39倍。凡是患尿道炎的男孩，九成以上是未曾割除包皮，而已割除的男孩发病率只有5%左右。由于包皮过长会形成"包皮垢"。包皮垢适宜细菌生长，故可引起阴茎头及包皮发炎。病菌通过尿道还可以造成尿路感染。发生在尿道口的炎症，愈合后可引起尿道口狭小，造成排尿困难，肾脏的功能也会受到损害，割去多余的包皮，克服了包皮对阴茎头包裹太紧的现象，可以防止阴茎头部的各种炎症了。
3.防止出现嵌顿包茎，导致龟头坏死
一些包皮口径过小的男人，包皮上翻不能复原，包皮紧紧卡在冠状沟处，成嵌顿包茎，痛苦不堪。严重时，龟头会因血流不畅而发生水肿，甚至可发生龟头坏死。
4.大大降低阴茎癌的发生几率
据权威调查表示，大概10万个男性中就会有一个阴茎癌病例发生，而阴茎癌患者中，86~98%都有包皮过长或包茎。由于阴茎头部皮肤长时间收到包皮垢的刺激，而包皮垢里面含有一种亚硝酸物质，这种物质会导致阴茎感染，导致阴茎癌。
西方国家鼓励孩子在出生之后割除包皮，所以每年阴茎恶性病变的患者比例大大低于亚洲国家。其实这包含历史的原因跟宗教的原因，比如犹太民族有个宗教习惯男人出生10天就要进行包皮上的割礼，而割礼就是我们的“割包皮”，还有阿拉伯世界伊斯兰教的教徒7~8岁左右就要进行割礼，同样是“割包皮”，这些民族几乎没有阴茎癌的发生。
割包皮选择什么技术好?
专家郭凌表示：包皮手术虽小，但是由于手术部位特殊，是男人一生只做一次的手术，所以手术前要慎重选择医院及手术方式。包皮手术应当严格按照科学操作规范，重视每一个细节。首先是手术前的检查，由男科专家根据患者的年龄和包皮成长情况决定是否需要手术。其次是实施手术的过程，手术专家根据病人的生殖器特性，从术前阴茎的测量、外观的设计、手术方式的制定、术后效果的评估和愈后康复检测都精心定制。最重要的一点是：手术应当由临床经验丰富的专家亲自操作，遵循“小手术同样需要大技术”的宗旨，以保证手术的一次成功率和完美性。
然而割包皮最好选择“小金刚包皮止泄术”，“小金刚包皮止泄术”是目前割包皮最先进的技术之一，手术采取特殊镇痛麻醉术，配以微创的方式进行包皮割除，保证美观的同时又安全可靠。如患者有早泄现象，在包皮手术过程中采用在阴茎系带神经敏感区埋置羊肠线或者采用介入治疗技术，对控制男性射精的自主神经系统有良好的双向调节作用，纠正射精系统神经功能失调，极大地延长射精潜伏期，高效快速治疗早泄。无论是青少年，还是成年男性都非常适合应用。
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包皮环切术在什么时候做最好?
专家郭凌表示：选择在什么时候做包皮环切术，要视病情而定。出现包皮嵌顿要立即手法复位和手术复位。包茎患者必须手术和尽快手术。儿童包皮过长最好在学龄前(6岁以上)手术为宜，青少年可以选择有利于休息和恢复的暑假期间手术，成年人包皮过长则建议婚前把包皮切掉。
为什么暑假是包皮手术的黄金时期?
对于青少年群体来说，暑假期间是做包皮手术的黄金时期。主要是因为：
1.夏装便于整形后手术愈合：夏天穿的衣服少，轻便凉快，有利于做生殖整形。冬天寒冷，衣裤较多，过多的衣裤会裹住身体，对术后伤口造成过重压力，并且会经常摩擦伤口，给患者带来疼痛；
2.足够的康复周期：暑期长假有足够的时间让术后伤口愈合，不影响正常的学业，还有利于隐私的保护；
3.身心放松，有利健康：平日青少年学习任务重，压力大，时间紧，无暇顾及自己的健康。而暑假时间宽裕，身心自在，压力小，良好的心情有利术后康复。
切除包皮后要怎么护理?
1.术后鼓励患者及时排尿，以免发生尿潴留；
2.术后2~3日内睡前可适当服镇静剂，年轻人还应服用乙稀雌酚。以免阴茎勃起引起疼痛和出血；
3.保持会阴部清洁，术后部分患者包皮局部可能有不适感，应禁止抓搔，大小便后均应擦洗干净，防止局部污染；
4.两个月内不要骑自行车；
5.术后要选好消炎药，这点很重要。
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