一分钟，教你看懂14项孕检报告
2015/8/18 佛山市中山医院

    

    

     停经40天时，准妈妈做的妊娠尿样呈阳性，医生会告诉你“你怀孕了”。如果一切正常，医生会提醒你：到孕12周时再来医院做检查，并建立生产档案。

     以下提及的14项化验检查均在准妈妈建立生产档案时化验，准妈妈抽血前一晚需清淡饮食，忌吃大鱼大肉，抽血当天早晨需空腹。

    

     01

     血常规检查

     检查项目：血红蛋白、血小板、白细胞等。

     主要判断准妈妈是否贫血。

     看懂报告：白细胞在机体内起着消灭病原体，保卫健康的作用，正常值是4~10*109/L，超过这个范围说明有感染的可能。血小板在止血过程中起重要作用，正常值为100~300*1012/L，如果低于100*1012/L，会影响准妈的凝血功能。

     02

     尿常规检查

     检查项目：尿液中蛋白、糖及酮体，镜检红细胞和白细胞等。

     正常情况下，上述指标均为阴性。

     看懂报告：如果蛋白阳性，提示有妊娠高血压、肾脏疾病的可能。如果糖或酮体阳性，说明有糖尿病的可能，需进一步检查。如果发现有红细胞和白细胞，则提示有尿路感染的可能，需引起重视。

     03

     肝、肾功能检查

     检查项目：谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)等。

     主要是检查准妈有无肝炎、肾炎等疾病。

     看懂报告：肝功能正常值：谷丙转氨酶0~55U/L;谷草转氨酶0~55U/L。 肾功能正常值：尿素氮9~20mg/dl;肌酐0.5~1.1mg/dl。

     04

     血型检查

     检查项目：(1)ABO血型;(2)Rh血型。

     准妈了解自己的血型很重要，以备生产时输血。

     看懂报告：如果准爸爸为A型、B型或AB型血，准妈妈为O型血，生出的小宝宝有ABO溶血的可能。在亚洲人中Rh血型阴性的较少，大多数为Rh血型阳性。如果男女Rh血型不合，也有可能发生小宝宝溶血。

     05

     TORCH综合征产前筛查

     检查项目：风疹病毒(RV)、弓形虫(TOX)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒(HSV)抗体。

     准妈在妊娠4个月以前如果感染了以上这些病毒，都可能使胎儿发生严重的先天性畸形，甚至流产。

     看懂报告：最好在准备怀孕前进行此项检查，正常为阴性，如果检查呈阳性，应经治疗后再怀孕。对于家中养宠物的准妈妈更要进行检查。

     06

     梅毒血清学试验

     检查项目：(1)螺旋体抗体血凝试验(TPHA);(2)快速血浆反应素试验(RPR)。

     如果准妈患梅毒可通过胎盘直接传给胎儿。

     看懂报告：正常准妈妈这两项试验结果均为阴性。

     07

     唐氏综合征产前筛查

     检查项目：唐氏综合征血清学筛查。

     “唐筛”是用一种比较经济、简便、对胎儿无损伤性的检测方法在准妈中查找出怀有先天愚型胎儿的高危个体。

     看懂报告：每位准妈在孕中期14~20周之间进行检查，阴性报告只表明胎儿发生该种先天异常的机会很低，并不能完全排除这种异常。筛查结果以风险率表示，>1/275为筛查阳性，需进一步做羊水检查。

     08

     阴道分泌物检查

     检查项目：白带清洁度、念珠菌和滴虫、线索细胞。

     看懂报告：正常情况下清洁度为Ⅰ~Ⅱ度， Ⅲ~Ⅳ度为异常白带，表示阴道炎症;念珠菌或滴虫阳性说明有感染，需进行相应治疗;在阴道分泌物中找有线索细胞即可做出细菌性阴道病的诊断，如为阴性说明正常。

     09

     艾滋病血清学检查

     检查项目：艾滋病(HIV)抗体。

     看懂报告：正常准妈妈HIV抗体为阴性。如果感染了HIV病毒，则结果为阳性。HIV病毒会通过胎盘传播给胎儿。

     10

     超声检查

     检查项目：B超。

     可看到胎儿的躯体，头部、胎心跳动，胎盘、羊水和脐带等。可检测胎儿是否存活，是否为多胎、甚至还能鉴定胎儿是否畸形(如无脑儿、脑积水、肾积水、多囊肾短肢畸形、连体畸形、先天性心脏病等)。

     看懂报告：羊水深度在3~7厘米之间为正常，超过7厘米为羊水增多，少于3厘米则为羊水减少，都对胎儿生长不利;胎心存在，说明胎儿存活。正常胎心率为120~160次/分，低于或超出这个范围则提示胎儿在宫内有缺氧的可能。

     11

     妊娠糖尿病筛查

     检查项目：50克葡萄糖负荷试验。

     看懂报告：如果≥7.8mmol/L(或140mg/dL)，则说明筛查阳性，需进一步进行75克葡萄糖耐量试验，以明确有无妊娠糖尿病。

     12

     心电图检查

     检查项目：心电图。

     这项检查是为了排除心脏疾病，以确认准妈妈是否能承受分娩。

     看懂报告：正常心电图。如心电图异常，需及时向医生咨询，并作进一步检查。

     13

     丙型肝炎(HCV)病毒检查

     检查项目：丙型肝炎(HCV)抗体。

     丙型肝炎病毒是丙肝的病原体，75%患者并无症状，仅25%患者有发热、呕吐、腹泻等。丙型肝炎病毒也可通过胎盘传给胎儿。

     看懂报告：正常孕妇检查结果为阴性，如果为阳性，说明有丙型肝炎病毒感染，需引起医生和孕妇的重视。

     14

     乙型肝炎(HBV)病毒学检查

     检查项目：乙肝病毒抗原。

     在病毒性肝炎中，以乙型肝炎发病率最高，在妊娠早期可使早孕反应加重，且易发展为急性重症肝炎，危及生命。乙肝病毒可通过胎盘感染胎儿，母婴传播的概率达到90%以上。

     看懂报告：正常孕妇各项指标均为阴性。如果单纯乙型肝炎表面抗体(HBsAb)阳性，说明以前感染过乙肝病毒，现已经痊愈，并且对乙肝病毒具有免疫力。

    

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