怀孕期间,感染了炎症要怎么办?
2016/2/13 佛山市中山医院

    

     健康女性的阴道,对病原体的侵入有天然的防御功能,不会出现炎症。怀孕后会得阴道炎,有其特殊的致病原因。受胎盘分泌的雌、孕激素的影响,准妈妈阴道粘膜会有充血、水肿现象,外观呈紫蓝色,阴道皱襞增多,松软而有弹性,表面积增大,此时,阴道粘膜的通透性增高,渗液比怀孕前明显增多,同时子宫颈管的腺体分泌增多,因此,怀孕后阴道内分泌物与非孕期相比会明显增多。这使阴道内原有的环境发生了改变,很有可能会导致菌群失衡。

     在通常情况下,阴道内存在着益生菌——乳酸杆菌和条件致病菌(如肠球菌、大肠杆菌等),后者在前者的制约下不会致病。但当所处环境出现变化,乳酸杆菌减少时,条件致病菌就有可能出来“兴风作浪”,从而引起阴道炎。因此,很多时候,准妈妈患阴道炎,仅仅是因为生理状况发生了改变,而不仅是因为卫生问题。

    

     除了细菌,能引发阴道炎的病原体有很多种,包括病毒、原虫、念珠菌、衣原体等。

     最头疼的问题:“阴道炎发作的时候,我总是会很矛盾,用药吧,担心会对肚子里的宝宝有影响;不用药吧,真的很难受。”

     对于孕期阴道炎的治疗一定要慎重,在发现症状后,应该第一时间到医院进行相关的检查,确认到底是哪种因素导致了阴道炎的发生。因为,致病原因不同,治疗的策略和用药是不同的。

     准妈妈治疗阴道炎用药要特别慎重,以局部用药为首选。

     有三项原则,准妈妈需要牢记:

     1.切忌不作检查,自行用药。不同的药物针对不同的病原体,如果用错了,不仅不能治病,反而有可能加重病情。

     2.切忌自行盥洗阴道。一旦患了阴道炎,不是简单的冲洗能够解决问题的。而且方法不得当,很有可能会破坏阴道内的粘膜,使致病菌深入,造成深层感染。

     3.不能听之任之,一定要彻底治疗。否则,在胎儿经过产道时有可能会被感染,患上鹅口疮等疾病。

     最头疼的问题:“为什么总是反反复复的,好了没几天又发作。”

     孕期阴道炎并不是很严重的疾病,如果能够对症,应该很快就能治愈。

    

     不过在治疗的过程中,准妈妈一定要做到:

     1.遵从医嘱,完成整个疗程。用药后1~2天,很多准妈妈的症状会明显地减轻,甚至消失。有些准妈妈误认为病情已经治愈,于是就擅自停药,导致炎症再次发作。如此反复,不仅不利于根治阴道炎,而且还有可能会使准妈妈产生抗药性,增加治疗的难度。

     2.巩固疗效也很重要。在治疗一个疗程后,会进行复查,这时也许检查结果会显示病原体为阴性。这并不代表阴道炎已经被彻底治愈,应该继续进行治疗,不可大意。一般应该坚持治疗3个疗程,3次复查的结果均为阴性,才能停止治疗。

     最头疼的问题:“孕晚期阴道炎发作,我是不是应该选择剖宫产,这样孩子出生的时候就不会有被感染的危险了。”

     阴道炎并不是进行剖宫产的指征。以准妈妈最常见的霉菌性阴道炎为例,导致霉菌性阴道炎的致病菌是白色念珠菌,即使是健康的准妈妈阴道里也会有白色念珠菌,因此,即便是妈妈没有得霉菌性阴道炎,胎儿在分娩过程中也有可能会感染上白色念珠菌,导致鹅口疮。准妈妈不要因为这样就精神过于紧张、过于自责,鹅口疮是很容易治愈的。

    

     不过,不同类型的阴道炎、病情不同,处理的方式可能都会不同,最重要的是应该积极配合医生,有什么问题及时和医生沟通。当自己面临分娩方式的选择时,应该向医生咨询清楚各种选择的利与弊,权衡利弊、谨慎对待。

     如何能尽早发现自己得了阴道炎?

     当你出现以下症状时,就应该尽快到医院进行检查确诊:

     *阴道分泌物明显增加,有大量白带,且伴有刺鼻的气味;

     *阴道及外阴奇痒难忍或有灼痛感;

     *尿急、尿频,尿痛等。

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