【科普】各类癫痫持续状态的临床表现,你们了解吗?
2016/5/9 成都神康癫痫病医院

    

    


    

    


    

    


     癫痫持续状态或称癫痫状态,是指癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发,或发作持续30分钟以上不自行停止。长时间癫痫发作,若不及时治疗,可因高热、循环衰竭或神经元兴奋毒性损伤导致不可逆的脑损伤,致残率和病死率很高,因而癫痫状态是内科常见的急症。不同类型的癫痫持续状态是有差别的:

    

     1全面性发作持续状态

     全面强直阵挛发作持续状态:是临床常见且比较危险的癫痫状态。强直阵挛发作若是反复发生,会导致患者出现意识障碍、昏迷、伴高热、代谢性酸中毒、低血糖休克、电解质紊乱、低血钾及低血钙等和肌红蛋白尿等,另外还可能发生脑、心肝肺等多脏器功能衰竭,自主神经和生命体征改变。

    

     2强直性发作持续状态

     这类的癫痫症状一般多见于综合征患儿,其表现出不同程度意识障碍,间有强直性发作或非典型失神、失张力发作等。

     3阵挛性发作持续状态

     此类患者常常表现阵挛性发作持续时间较长,且伴有意识模糊,甚至昏迷的症状出现。

    

     4肌阵挛发作持续状态

     肌阵挛多为局灶或多灶性表现节律性反复肌阵挛发作肌肉呈跳动样抽动,连续数小时或数天多无意识障碍。特发性肌阵挛发作(良性)病人很少出现癫痫状态,严重器质性脑病晚期如亚急性硬化性全脑炎、家族性进行性肌阵挛癫痫等较常见。

     5失神发作持续状态

     表现意识水平降低,甚至只表现反应性学习成绩下降等,所以有这类症状的患者朋友要多注意了,在临床也要注意识别。

    

     6部分性发作持续状态

     单纯部分性运动发作持续状态:表现身体某部分如颜面或口角抽动、个别手指或单侧肢体持续不停抽动达数小时或数天,无意识障碍发作终止后可遗留发作部位麻痹,也有部分患者扩展为继发性全面性发作。

     7边缘叶性癫痫持续状态

     又称精神运动性癫痫状态,常表现意识障碍和精神症状,如活动减少、呆滞、注意力丧失、定向力差、缄默或只能发单音调,以及焦虑不安、恐惧、急躁、幻觉妄想等持续数天至数月,常见于颞叶癫痫。

    

     8偏侧抽搐状态伴偏侧轻瘫

     这类型的持续状态多发生于幼儿,表现一侧抽搐,病人通常意识清醒,伴发作后一过性或永久性同侧肢体瘫痪。

     9自动症持续状态

     少数患者表现自动症,意识障碍可由轻度嗜睡至木僵、昏迷和尿便失禁,如不及时治疗常发生全身性发作,可持续数小时至数天,甚至半年,患者对发作不能回忆。

     10新生儿期癫痫持续状态

     表现多样,不典型,多为轻微抽动,肢体奇异的强直动作,常由一个肢体转至另一肢体或半身抽动,发作时呼吸暂停,意识不清。

    

    

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