正确认识胆固醇
2016/4/27 整体自然医学

    

     作者:马文君

     如今的生活条件好了,心血管病也多了,很多人担心血脂高,对高胆固醇食物避而远之,就连鸡蛋也成了无辜的受害者,经常会看到餐桌上“蛋黄”被遗弃的身影,实在是矫枉过正了。

    

     全球膳食指引的风向标----“美国膳食指南”2015版今年初正式权威发布,取消了对每日膳食胆固醇摄入量的限制(此前建议成人每日的胆固醇摄入量限制在300毫克以内),这是因为大量的研究表明胆固醇的摄入与心脑血管疾病并没有必然联系。膳食胆固醇终于名正言顺的被“平反”了。其实,我国2014年就撤销了对膳食胆固醇的推荐。不过“膳食指南"是针对普通民众,也就是说,如果你的血胆固醇不高,膳食中的胆固醇不必过分限制,每天一个鸡蛋,是不必担心的,况且蛋黄还富含卵磷脂;如果你的血胆固醇已经偏高了,还是要管住嘴,不要掉以轻心。需要铭记的是:生活方式干预才是降胆固醇的基础治疗!

    

     通常血液中的胆固醇分为内源性和外源性的,内源性胆固醇是人体肝脏和外周组织合成的,大约占血浆总胆固醇的七八成,外源性胆固醇是通过食物摄入的,大约占两三成,可见膳食的影响不是主要的,自身脂肪代谢对血中胆固醇的影响要远大于膳食中胆固醇摄入的影响。况且当从食物中摄取的外源性胆固醇增加时,人体合成胆固醇的总量也会下降,有时还会反馈抑制自身胆固醇的合成,从而使血液中的胆固醇维持平衡。每个人遗传基因、代谢方式不同,也存在很大的个体差异,有的人胆固醇摄入量高,血脂却并不高。

    

     当然,任何事物都具有两面性,我们也不能片面的理解“不用担心胆固醇了”,只是不必过分限制食物中的胆固醇,但还是要关注血浆中的胆固醇。减少动脉粥样硬化性心血管病的风险,降低致动脉粥样硬化胆固醇,即“低密度脂蛋白胆固醇”和“非高密度脂蛋白胆固醇(总胆固醇减去高密度脂蛋白胆固醇)”依然是血脂异常治疗的核心理念。

     至于“高密度脂蛋白胆固醇”, 一直被看作是“好”胆固醇,其主要生理作用是胆固醇的逆转运,和心血管疾病风险呈负相关。但是最近的研究表明:高密度脂蛋白胆固醇高水平,心血管风险并未降低。鉴于人体的复杂性,高密度脂蛋白胆固醇可能具有其他未知重要功能,有待进一步研究。对其所谓的“好”我们要彻底改变初衷了,也没必要一味的追求其高水平了。

     胆固醇是不是越低越好???

     NO! NO!! NO!!!

     胆固醇是维持细胞膜完整性和流动性的重要因素, 同时也是多种类固醇激素和某些维生素的重要来源。若血内胆固醇水平过低,会导致细胞膜脆性增加,增加出血风险;胆固醇过低,还与贫血、甲亢、感染、营养不良、癌症、精神行为(抑郁、暴力、自杀)、预后不良、帕金森病有关,甚至会增加死亡率。因此,在人们高度关注高胆固醇血症,积极降低胆固醇的同时,也要预防低胆固醇血症,使胆固醇维持正常水平。

    

     文章转自中国临床营养网,版权属原作者

    

    

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