【绝密】近视手术术前检查为什么多达20余项？
2016/7/13 深圳爱尔眼科医院
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近视了能不能做近视手术？
做近视手术为什么要做术前检查？
术前检查为什么要花1个小时左右？
干货分界线
近视手术21项术前检查项目有哪些？
1.裸眼远近视力
初步判断屈光不正(近视、远视、散光)对患者视功能的影响
2.电脑验光检查
了解眼睛屈光不正(近视、远视、散光)的大概状况
3.非接触眼压计检查
用于监测近视手术前、术后眼压的状况，对高眼压、可疑青光眼等手术禁忌症进行排查
4.三维眼前节分析诊断系统检查(角膜地形图)
对薄角膜、典型圆锥角膜、早期疑似圆锥角膜、不规则散光、扁平角膜、边缘角膜变性等手术禁忌症进行全面、精准筛查，有效规避手术风险，最大限度减少后遗症与术后并发症的发生。
5.角膜内皮细胞计数检查
角膜内皮细胞的正常形态、数量和功能对维持角膜透明性至关重要。
6.眼球生物学测量
为角膜屈光手术、ICL晶体植入手术前的参数调整、方案设计提供重要数据。
7.自戴镜矫正视力检测
为下一步的综合验光步骤，以及未来的手术参数设计提供参考。
8.综合验光
为屈光手术提供最重要的治疗参数，并且可依据最佳矫正视力，来预测术后可能达到的视力疗效。
9.视功能(眼球调节机能)检查
检测眼睛的调节功能是否正常，为手术矫正度数的调整提供重要依据。
10.角膜、全眼波前像差检查
将角膜与全眼波前像差的数据通过SD卡导入准分子激光系统，引导激光对角膜实施“个性化”波前像差治疗，并采用动态与静态虹膜定位技术，修正术中的瞳孔中心移位、眼球动态旋转，使手术精确性更高，术后视觉质量更好，舒适度更高。
11.对比敏感度检查
用于术前与术后综合性评价光学系统(眼球)的生理性缺陷、病理性改变、感光细胞的密度和分布，以及视觉神经系统(视网膜、外侧膝状体、视觉皮质)异常的早期诊断与鉴别诊断。
12.欧堡全景视网膜成像
在患者人数众多的情况下，无需散瞳，快速筛查与随访更多的眼底视网膜疾患，以及全身性疾病在视网膜的改变，对视觉障碍与全身性疾病的诊断，具有重要的辅助作用。
13.光学相干断层成像(OCT)
对眼底视网膜各个层次的疾病进行定性与定量分析，定性分析：描述视网膜病变的位置、形状、结构；定量分析：测定视网膜厚度和体积、视盘的杯与沿的面积、杯/盘比、盘周神经纤维层的厚度等。
14.基础泪液分泌(Schirmer)试验
不滴麻醉剂的试验主要评价泪腺的功能，短于10mm为泪液分泌异常；滴麻醉剂的试验主要评价副泪腺的功能，短于5mm为泪液分泌异常。异常状态则可怀疑干眼症，严重的干眼症不宜接受激光手术。
15.泪膜破裂时间(BUT)检查
正常时间为10～15秒，泪膜破裂时间短于10秒，则表明泪膜不稳定，术后发生干眼症的几率增加。
16.测量角膜厚度
激光手术需要消融角膜厚度，所以角膜厚度是最为关键的术前指标。
17.散瞳后的验光检查
散瞳药物麻痹了眼睛的睫状肌之后，放松了睫状肌的调节，此时进行电脑验光或者检影验光，可以获取无调节状态下的眼睛真实屈光度数，为手术方案设计时的参数调整提供重要依据。
18.散瞳后的眼压测量
如果散瞳之后，眼压与散瞳之前比较，差异在8mmHg以上，视为病理状态，暂时不宜接受激光手术。
19.裂隙灯显微镜检查
检查眼睑、泪器、结膜、角膜、巩膜前房、虹膜、瞳孔、晶状体，有无炎症、结石、充血、滤泡、瘢痕、云翳、混浊、粘连，以及瞳孔光反射的灵敏度等。
20.眼底(直接眼底镜、双目间接眼底镜、三面镜检查)检查
近视眼往往伴随着玻璃体、视网膜、脉络膜疾患，眼底检查主要是检查眼后段各个象限是否存在混浊、水肿、渗出、坏死、变性、裂孔、出血、萎缩、退化、色素异常、视网膜脱落等情况，以决定是否需要实施治疗之后，再接受角膜激光手术。严重的眼底疾病则不宜接受激光手术。
21.术前矫正度数试戴
提前让患者感受手术后视力的大致效果，如果感觉不清晰、疲劳、酸胀感，可及时进行参数调整，以达到最佳矫正效果，并最终以此数据实施手术。
以上检查全部通过，恭喜你获得近视手术资格，下一步预约手术时间，了解手术详情。
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