北医毕业后，他在基层干了31年
2015/2/10 医学生

    

     来源：医学界杂志 作者：田栋梁

     知道刘永信大夫，是从聂晓阳先生发表的记述自己看牙经历的博文《我的治牙故事》中。因为牙周病导致牙龈萎缩，聂先生有一颗门牙和一颗前牙越来越松动，他分别去了一家大医院和一家外资牙科诊所，除了要拔掉四颗牙齿之外，他没有得到更好的治疗方案。

    

     聂先生在朋友的推荐下，找到了北京市丰台区铁营医院口腔科的刘永信医生，经过刘医生两个月的耐心治疗，聂先生的几颗似乎注定要被拔掉的牙保住了，感激之余，他把看牙的经历写下来，发表在自己的博客上。

     知道《医学界》杂志要采访自己，刘永信医生考虑了一个星期才答应，因为他觉得自己就是一个普通的医生，没什么值得关注的。

     铁营医院位于北京市丰台区刘家窑地铁站旁边，是一所二级医院，口腔科在医院旁边一个独立的小院里。推开一扇小铁门，掀开厚重的棉布帘子，就进入了口腔科，因为刚过中午，走廊山等候的病人不多。刘永信对《医学界》表示，病人多的时候，需要限号。

     1984年，刘永信大夫毕业于北京医学院口腔系，即现在的北大口腔医学院，毕业之后分配到铁营医院工作至今。刘永信大夫表示，今年就要退休了，退休之后会被返聘，继续在医院工作。

     北大口腔医学院是国家重点口腔医学院校，名校毕业的刘永信医生为什么会在一所二级医院工作一辈子？对此刘永信说：“我毕业时年龄偏大一些，刚工作时，也像现在的年轻人一样不安于现状，但考研几次都失败了，之后结婚组建家庭，就一直这样走过来了。”

    

     他的同学里，有些现在是著名专家，也有些毕业后留校，也成为了学界主力，他说：“我就是一个普通医学生，在北京这样的地方，如果一开始就被分配到基层医院，往上走的路就会比较窄。”

     对于这样度过大半生，他表示有些遗憾，但也可以说没有遗憾。“因为如果当初考研成功，能够进入教学医院或专科医院，就能够多学一些，钻研更疑难的病例。但不遗憾的是，我觉得在任何一个地方，大医院也好，小医院也好，大部分患者都还是常见病、多发病，能够把这些病看好，也体现了自己作为医生的价值。”

     大医院和外资诊所对聂先生的治疗方案都是拔牙，而刘永信大夫却保住了聂先生的牙。对于这一点，刘永信说：“我年轻的时候，也拔掉不少牙，现在年龄大了，感受就不同了。因为上了岁数后才能感到牙齿的重要性，对于老年人来说，牙齿不好吃饭是很痛苦的，所以这些年我做的，就是尽量为患者保牙，多留几个牙根，因此心里还是非常踏实和充实的。”

     当然，这也需要医生自身的临床经验，经过诊断之后，对于能不能为患者保住牙齿，心里要有个把握，如果没有把握就去做，治疗到最后还是拔牙，可能会适得其反。“最后，我认为最重要的一点是，患者对医生要信任和依从，为什么一个病例的成功要感谢患者呢？因为他信任你，依从你，最后治疗成功了，才能皆大欢喜。”

     工作到了快要退休的年龄，刘永信对如何与患者处理好关系很有心得。他说：“要想医患关系好，我的经验是服务态度要好，病人很痛苦，要尊重别人。医疗质量要过硬，如果你为病人解决了问题，看好了病，人家也不会找麻烦。还有沟通要到位，检查完之后要把病情和治疗方案都解释清楚，牙齿也是人体器官，不能随便就拔人家的牙，非拔不可也得解释清楚。”

     对于聂先生的那篇感谢文章，刘主任还特别指出，文章里写他是主任医师，其实他是副主任医师，从1999年晋升了副主任医师之后，这些年来就没有再申请过了。“每到申报时医院都催我，但我觉得正高副高都无所谓，我喜欢做临床，不太愿意写文章，所以一直没再申报过。”

     刘永信医生一直强调自己就是一个普通的大夫，直到采访结束之后，他还说：“咱们随便聊聊就行了，你就不用写了，真没什么值得宣传的。”

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