怎样读懂「血常规」化验报告单?
2015/6/18 丁香医生
我们去医院看病,医生常开的血液化验项目里,血常规大概最常见了。化验单上那么多项目,医生是怎么看的,又为病人提供了什么信息呢?
别急,我们先来看一些例子。
感冒了为啥要验血?
28 岁的小王最近一周感冒了。都说感冒一周就好,小王苦苦熬了一周还不见好转,只好来内科门诊看医生。
医生听说她早晨起来吐的痰是黄色,看看喉咙,又拿出听诊器前胸后背地听了一遍,啥也没说,给他开了个血常规检查。小王想问,医生只吐出四个字:查完再说。
一个小时后,结果出来了。化验单上的汉字小王都认得,却完全不知所云。医生迅速把「白细胞计数」「中性粒细胞百分比」划上圈,点着两个上升的箭头说:呐,细菌感染,可以用点抗生素。
原来,医生根据小王的痰色和喉咙的检查结果,怀疑小王一系列感冒症状的原因是细菌感染,而这关系到治疗措施的选择。
毕竟,普通感冒是病毒感染,有「自限性」,也就是说,经过一周的「自然病程」它自己会好;而跟感冒症状类似的细菌感染,比如扁桃体炎或者肺炎,就需要使用抗生素、积极治疗了。
那怎样知道是不是细菌感染呢?
就是通过「查血」,查看白细胞计数,和白细胞中一种在急性炎症时数量会急剧上升的「中性粒细胞」的占比,以及白细胞中一种在遭遇病毒感染时数量会急剧上升的「淋巴细胞」的占比。
因此,医生想通过血常规的化验结果了解小王血液里的白细胞水平。假如白细胞计数每升高过 10 x 10
白细胞那么高,
是不是白血病?
多多是个白净的小男孩,马上就六个月大了。妈妈补充说,还有三天就满六个月啦。孩子被带来看门诊,是因为连着高烧五天了、最近一次血常规化验结果发现,白细胞数每升有 25 x 10
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