急诊科世间万象
2014/11/22 护士学习笔记

    

     护士笔记微信/网站：HuShiBiJi.CoM急诊医学代表了一个国家的医疗水平，很多医疗剧也都是急诊开始，当然，在急诊工作，你也将会阅尽人间百态。

     本文作者：zmdzfx

     一个慌慌张张的女人跑进急诊室，说是外面有个女人脚受伤了。护士拉起轮椅就往外跑，一出门就看到一名30岁左右的女人，一手扶着同伴，一手扶着栏杆，表情痛苦，直呼“倒霉!”

     却原来，在街道上骑电动车的女人，不慎歪倒，电动车沉重，女子身单力薄，车歪身斜，车底碰撞到女子右脚，车子的钢铁支架一下子刺入，伤到了女人的右脚踝，顿时，隔着丝袜，当即看到鲜血沥沥!

     生活，就是这样，前一分，你还好模好样，后一秒，你却被这飞来的意外伤害，因碰撞，而受伤。

     这是前来看急诊的伤者，面对意外的伤害，气急败坏、心情沮丧。医护人员也不例外，这不，出120的护士巧巧，刚执行一次任务回到科室，安置好接诊到的急诊患者，她赶紧放下急救箱，跑到治疗室，去处理自己的左脚，原来，就在刚才出车时，她一心只顾推着急诊的伤患往急诊室转运，而忽略了自身的安全。载着患者沉重身躯的不锈钢骨架折叠担架车，挨着巧巧一面的车轮，她一个躲避不及，快速旋转的车轮与其脚面发生碰撞，巧巧脚面受了皮外伤。

     碰撞，多为意外，却是那样的避闪不及，事先，没有一丝一毫的预兆。这种碰撞，人类很受伤，因为，人们的血肉之躯跟冰冷坚硬的钢铁器物碰撞起来，简直是脆弱得不堪一击。

     今天是付医生坐诊值班，脚外伤的女人恰巧前来看急诊。医生检查了患者伤处后，见患者伤口较深，唯恐伤口内侵入异物，他以一个医生的口吻和她说话，建议患者先拍个X光片排除一下，可女人只想尽快处理伤口，不想拍片，付医生不厌其烦地跟患者和同伴解释，晓明利弊，他禁不住会脱口而出一些很多患者也许并不熟悉的医学名词，比如DR摄片、清创缝合、下一步要注意太高患肢休息而不是急于上班等等。急诊室内外聚集的还有其他伤患，留观室里有个输液患者正在大声的呕吐……此刻，他无法顾及患者内心的其他感受和顾虑，直接使用着专业术语。

     之后，患者接受了首诊医生的建议，拿了检查单，去拍片。

     等到患者离开诊室，闲暇下来后，医护人员也许会在背后小声地讨论，相互交流对急诊外伤患者的同情与预后。对于这位患者来说，这次的诊疗还算顺利，治疗方案已经定好，接下来，她只要遵医嘱配合治疗，痊愈，只待时日。

     当然，也有很多的伤患，不会配合医生的建议，偏不检查，拒不用药，只要求医生，现在，立刻，马上，把伤口快给我缝上!这是急诊室里常见的情景，一种治疗意见不同意之下，关于伤口治疗选择的医患碰撞。经过医生的努力规劝，医患沟通互动之后，患者最后听从医嘱，配合医生的诊疗意见，最终，顺利完成了这次碰撞之下的伤口处理，伤口经过处理后，7——10日左右将会渐趋愈合，伤者最终将慢慢忘却这次意外带来的伤害。

     伤者因伤到诊断室看医生，医生见证了伤者的痛苦，医患双方因这创伤结识，虽然，患者面对突发的意外伤害，在医生面前尽情流露各种负面情绪，医护们看上去很平静，表面上不露声色，但，并不代表他们就无动于衷，他们的心理活动同样不平静：干净漂亮的处理好伤口，做好今天的应诊，注意自己骑车也要小心，不要像这些伤者一样受到伤害……只不过因为职业的因素，多年的职业素养和修行，要求他们与患者进行诊治时要认真严肃，履行好他们的职责罢了。

     患者诊疗的整个过程，是医院里常见的场景，这医患双方见惯不怪的交集，每日里，在各地各家各科室，都会有很多。但广义的来看，也可视为一种碰撞。这是，发生在人与人之间，医患之间的，一种，另类的，关乎诊疗意见不同意之下的，碰撞。

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