第十一章 病人清洁的护理
2014/12/8 护士学习笔记

护士笔记微信/网站:HuShiBiJi.CoM上期把二十和二十一章发出来了,抱歉。
第十一章 病人清洁的护理
1.口腔护理的目的不包括什么? 答:清除口腔内一切微生物
2.口腔为铜绿假单胞菌感染的病人应选用漱口液是什么? 答:0.02%呋喃西林溶液
3.为昏迷病人进行口腔护理时,不需要准备得用物是什么?答:吸水管
4.对长期用抗生素的病人,应特别注意观察口腔什么? 答:有无真菌感染
5.为卧床病人进行床上洗发适宜的水温是多少? 答:40-45°
6.长期卧床病人头发纠结成团,梳通时可选用? 答:30%乙醇
7.为右上肢骨折的病人脱穿衣服的顺序是? 答:先脱左肢,先穿右肢
8.床上擦浴的目的不包括什么? 答:预防过敏性皮炎
9.压疮淤血红润期的主要特点是什么? 答:局部皮肤红、肿、热、痛
10.预防压疮在病人身体空隙处垫以软枕的目的是什么? 答:降低局部皮肤上所承受的压强
11.晨间护理的内容不包括什么? 答:热水泡脚
12.长期卧床病人,为防止压疮,于身体空隙处垫软枕是为什么? 答:扩发受压面积,减少压强
13.为重症病人做晨间护理应特别注意什么? 答:局部皮肤受压情况
14.侧卧位压疮易发部位是? 答:耳廓
15.坐位时压疮易发部位是? 答:坐骨结节处
16.妊娠7个月以上的孕妇禁止什么? 答:盆浴
17.使用石膏,牵引卧床一周的病人应? 答:床上擦洗
18.局部皮肤红肿,变硬,表面有水泡,疼痛为什么压疮? 答:压疮的炎性侵润期
19.骶尾部溃疡病变可见骨面,创面有臭味为什么压疮类型 ?答:压疮的坏死溃疡期
20.对高热病人不进行有效的口腔护理易引发什么? 答:口腔溃疡、中耳炎、腮腺炎、
21.床上洗头应特别注意的是? 答:室温和水温、避免水流入眼及耳内、避免沾湿衣服和床铺、病人 面色,呼吸有无异常。避免用指甲抓洗
22.病人背部烧伤采取俯卧位时,应防止压疮发生的部位是? 答:胸肋部,膝部。髂前上棘、
23.影响病人睡眠的因素包括什么? 答:伤口疼痛、焦虑恐惧、噪音、卧位不适
24.口腔护理应征有? 答:禁食病人、高热病人 、昏迷病人、鼻饲病人、口腔疾患病人、
25.为卧床病人洗头正确的方法是? 答:洗头时间不宜过长、随时观察面色、脉搏等变化、洗毕立即擦干防止着凉、
26.床上擦浴的目的是? 答:增强皮肤的排泄护理、保持皮肤清洁、促进皮肤血液循环。观察病情、预防并发症
27.不宜进行淋浴,盆浴的病人有? 答:手术后体质衰弱的病人、腹部外伤病人、心梗急性期病人、
28.造成压疮的三个物理力是? 答:垂直压力、摩擦力。、剪切力
29.导致压疮发生的原因有? 答:局部组织长期受压、夹板固定时衬垫不合适、营养不良、皮肤经常潮湿,摩擦刺激、恶病质
30.压疮淤血红润期正确的护理措施有? 答:避免局部受潮湿刺激、减少对皮肤的摩擦、保持床铺清洁干燥、防止局部组织继续受压
31.仰卧位:枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟部
侧卧位:耳廓、肩峰部、肘部、髋部、膝关节的内外侧、内外踝处
俯卧位:耳廓、面颊部、肩部、女性乳房、男性生殖器官、膝部、脚趾处
坐位: 坐骨结节
32.预防压疮应做到“六勤”是:勤观察、勤翻身、勤按摩、勤整理、勤更换。“一好”是:营养好。
33.口腔PH高时,可选择的漱口液是? 答:0.02%呋喃西林溶液
34.长期卧床病人预防压疮的关键是? 答:间歇性解除皮肤压力
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