病人家属战癌记（四）隐瞒病情or 告知实情？
2015/1/23 护士学习笔记
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7、隐瞒病情or 告知实情？
这个问题，应该是所有肿瘤病人家属都要面对的，究竟说还是不说呢？？还有个问题是，纸里包总是不住火，要瞒多久？能瞒多久呢？这点我认为主要还要看病人的乐观程度，心里承受能力才做考量。
我选择的是瞒，虽然一个字，做起来真是千辛万苦。俗话说，一个谎言，要用一千个理由去搪塞它，我感受到了，真真切切，刻骨铭心。我明明知道病情，但我不能让病人知道，而且不能有任何的情绪透露，更不能住在肿瘤医院或者综合医院的肿瘤科，包括所有的治疗，都要变得与肿瘤无关，你一定要绞尽脑汁去换一个冠冕堂皇的说辞，病人都是敏感的。
我想了一切办法，安排进了非肿瘤科室，并且事先我都会找机会和主床医生，主治医师，还有主任医师，护士们等等都打好招呼，不能告诉病人真相，其实我的内心还是非常不安的。每次医生过来查房，我都会提心吊胆，总担心是不是会出什么纰漏，会有什么说漏嘴的，引起病人怀疑；每次护士过来挂水，我继续提心吊胆，就怕病人冷不丁会问这挂的是什么，有什么作用，当护士跟病人说这个水是提高免疫力的或者补充营养的，我就会心里舒了口气；每次吃药，我也纠结，虽然说吃的药都被我换了标签和瓶子，但难免会发现隔壁病床的病人吃的药片和自己一样，却不是一个名字的尴尬场面；每次去医技科室检查，就怕医生乱说一气，而且还真遇到直言不讳的医生，对病人说的大致意思是：咦，怎么又是你啊，还以为看不到你了呢!然后病人一下就郁闷抓狂找家属算账了，哄了一天也没哄得情绪平和。瞒了病人，还要瞒同一个病房的病人及其家属，都要偷偷的达成共识；越来越的谎言，铺了一条貌似轻松的路，心却通向了无尽的深渊……
虽然我让病人避开了所有关于肿瘤和癌症的字眼，避开了任何能联想到的字眼，但我的内心，我的生活，却全部是这些字眼，触目惊心，塞得那么的严严实实，几乎让人窒息；我不得不面对这些让我深恶痛绝的字眼，我多么想抓住它们，摔成碎片!
我继续瞒，白天，我要听取医生查房意见，要哄病人配合治疗；晚上，我要从中文、英文文献资料中找寻任何的蛛丝马迹；第二天早上我要准备铁皮石斛野生灵芝汤送到医院，我只是想瞒得久一点。
越来越多的瞒，越来越包不住火，什么时候告诉病人病情的真相呢？表哥经常提醒我要及时告知病人，让她有知情权，让她好安排不多的时日，我却一直纠结，怕过早的告知实际上是提前宣判了死刑，我不敢下这么大的注，真心不敢；我咨询了亲属们，朋友们，多数意见是不让我明确告知，但这个时刻总要来临，或早或晚。当我鼓足勇气准备坦白的时候，病人却满心欢喜的告诉我等她身体好以后怎么怎么着，还要做什么什么事情，我喉咙口的话一下子咽到了肚子里，我又一次选择了隐瞒。
在谎言编制的虚无的希望和飘渺的甜美中，我过着混沌的生活，一度我还觉得这样的状况很好，要是一直这样，该有多好!但病魔总是那么的凶残，它一遍遍的蚕食病人，一遍遍的让病人绝望，一遍遍的让病人在痛苦中反思，反思她究竟得的是什么病，为何每况愈下!而我，随着病人病情的反反复复，起起落落，心也跟着忐忑不安，我还能瞒多久？什么样的时机能告诉病人真相呢？
肿瘤这种病，最后知道的通常是病人自己。当病人病入膏肓，再也不相信任何治疗手段的时候，病人都会恍然大悟，自己原来得的是不治之症，有些人会躁狂，有些会抑郁，有些人会绝望，不管什么态度，都会很快的面临死亡。
我无法评价自己选择隐瞒是对是错，或许对病人是一种残忍，并且长期欺骗病人和自己，是一种巨大的精神压力，但与其让病人精神崩溃，还不如我先崩溃。病人本身比较敏感，如果知道实情，肯定不愿进行任何的治疗，或者直接就绝望了，说不定做了偏激的事情都有可能，我不愿也不敢面对这些可怕的可能，也不敢去想象，去假设。既然选择了，就用上千个其他的谎言去隐瞒吧，隐瞒到包不住的那天。
所以老妈在GL医院的日子很开心，每天都有医生、护士、实习生还有同病房病人，家属，护工阿姨之类的陪聊，以至于每次我或者我妈的老伙伴们问她是否想回家，她都不愿意，觉得医院更好，让我们惊得目瞪口呆，最后是连哄带骗把老妈骗回了家，她见了各种亲戚们，各种老朋友们，后来也是安静的离去，从头至尾，没发生过什么吓死人的并发症，没经历纠结的抢救，更没痛得死去活来，这也算是善终，对于一辈子勤劳善良的老妈，这是上天的恩赐。
再来唠叨些告知实情后的正能量案例，比如于娟的抗癌历程——《此生未完成》，这么短暂的人生，遭遇了晴天霹雳，虽然内心是那么的不舍，虽然知道癌魔凶恶，但还是坚强的进行一次又一次苦不堪言的治疗，一次次忍受骨头被肿瘤细胞侵蚀的剧痛，但一个字一个字坚强的记录了那么多文字，字里行间透露出对生命的不舍，对家人的眷恋和对生活的热爱，在直面生死的这段时间，人生目标都变得清晰和简单，所有的一切过度，都是对生命的挥霍；再比如从去年开始我关注的一个微博：“温维的死亡日志”，这个博主记录的就是从肿瘤术后复发的点点滴滴，一步步的倒计时，一步步的身体从还可以走向恶化，到最后崩溃，只能身上插满了管子等待死亡的降临，但字里行间都是对生命的渴望和对家人的不舍，就算最近不能吃不能喝加上肠梗阻，静静得等待生命体征的消失，他也没忘记有力气的时候，不剧痛的时候 ，记录下自己活着的证据。
负能量的案例就不赘述了，每天总有个案的肿瘤病人想不开，做了比较偏激的事情。或许真的可以一了百了，摆脱生命消逝的，但这样匆匆，总会给自己活着家属留下更多一点的遗憾。
其实每个人的人生都是倒计时，只是时间长短而已，面对生命的消亡，本能总会抗拒、战栗或者恐惧，再淡定的人，也会经历一番波涛汹涌，就目前的治疗手段来看，大部分的消化道肿瘤5年生存率都不是很高，要是转移了，在能吃喝的时候尽量提高生活质量，这何尝就不是对生命的尊重!
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