初级护师-专业实践能力背诵
2015/4/25 护士学习笔记
护士笔记
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初级护师-专业实践能力
专业实践能力
1. 18岁的小王考入外省一所普通大学，开学之初便因失眠、食欲不振等症状在门诊就医，主诉病史时她讲出自己"从小到大一直是一个各方面十分优秀的学生，竞选班长失利令其沮丧，"你评估她面临的危机是自主-羞愧
2.使用冰毯机时，亚低温治疗法适用的病人是重型颅脑损伤
3.下列是弗洛伊德学说三大理论要点之一的是意识层次理论
4.Maslow的需要层次论由低到髙的排序正确的是生理需要、安全需要、爱与归属的需要、尊敬与被尊敬的需要、自我实现的需要
5.通过手的感觉来感知病人身体部位有无异常的检査方法是触诊
6.PIO护理记录方式中P代表问题
7.良好的生活习惯不包括过分节制饮食
8.患者女性，52岁。因车祸损伤支配膀胱的神经导致尿失禁。护理措施中不妥的是控制病人饮水减少尿量
9.刘女士在病区责任护士的帮助下，开始具有归属感，安心接受治疗，并可以从容应对自己的症状。她们之间的人际关系处于确认期
10.首次举行的全国范围的护士执业考试是1995年6月
11.一般成人静脉输液时滴速宜调至40～60滴/分
12.下列属于高效灭菌剂的有0.2%过氧乙酸
13.使用冰帽的目的是头部降温，预防脑水肿
14.护士发现糖尿病患者缺乏饮食治疗的知识，正确的陈述为知识缺乏：缺乏糖尿病饮食治疗的相关知识
15.为危重病人实施肢体功能锻炼应注意肢体锻炼的同时应配合进行肢体按摩
16.瀕死期生命处于可逆阶段
17.下列因素不会影响冷热效应的是操作者
18.罗伊适应模式的一级评估是指收集与生理功能自我概念等有关的输出性行为
19.护理目标按主语、谓语、行为标准、时间状语和条件状语公式陈述的是8小时内患者能自行排尿200ml
20.大肠的运动不包括环形运动
21.温水擦浴的水温是32～34°C
22.护士在执行护理计划前不需要考虑实施措施的结果
23.洗胃液的温度为25~38°C
24.护士在值班期间擅自离岗或者是未完成治疗任务属于违反值班制度
25.热疗适用的患者是末梢循环不良
26.1854年，克里米亚战争中，由于南丁格尔的努力，使前线的病死率由原来的50%降到2.2%
27.患者女性，小脑疾患一年，走路时重心不稳，该患者的步态是醉酒步态
28.下列不属于护理程序的特征是是一个循环的静态的过程
29.护理工作中的人际关系中最重要的是护患关系
30.依照艾瑞克森理论学龄前期的正性解决指标是能评价自己的行为
31.主要用于维持体液容量和渗透压平衡的品体溶液是5%葡萄糖氯化钠
32.未来卫生干预的中心是人及人的健康状况
33.紫外线照射强度监测、进行监测应于开灯照射5分钟后
34.在氧气使用过程中正确的用氧方法是吸氧过程中需要改变氧流量时，应先分离鼻导管与氧气，调节好流量后再连接
35.应单独存放于阴凉低温处，远离明火的药物是乙醇
36.以下描述属于濒死期病人的临床表现是呼吸、循环袞竭，各种深浅反射逐渐消失
37.与危重病人尿潴留的发生有关的是缺乏隐蔽环境
38.护士对病人进行评估时，不属于资料来源的选项是护士的判断
39.护理程序包括的歩骤是评估护理诊断计划阶段实施阶段评价阶段
40.陈先生接管一家濒临倒闭的企业三个月，出现头痛、失眠、心跳加快、肌肉酸痛等症状，按塞利的压力理论，他所处的压力生理反应期别是警告期
41.在收集资料过程中，下列不属于交谈注意事项的是仔细倾听病人讲的任何事情
42.在护理程序中，下列不属于信息输出的是根据需要确定是否耑要调整护理计划和措施
43.高钾血症可导致心脏骤停
44.影响排便的重要因素是心理因素
45.尿潴留的病人腹部叩诊呈实音
46.取用无菌溶液法，不妥的是倒溶液时，可使瓶口接触容器周围
47.引起机械性梗阻性尿潴留的原因是前列腺肥大
48.下列关于护理诊断排序时的注意事项错误的是排序时，不需要考虑护理对象对解决问题顺序的意愿
49.有膀胱刺激征的病人常伴有血尿
50.护理程序的理论框架是一般系统论
51.炎症早期使用冷疗的目的是：控制炎症扩散
52.对芽孢无效的消毒剂是70%酒精
53.各类环境空气、物体表面、医务人员手不得检出致病微生物，是指金黄色葡萄球菌、乙型溶血型性链球菌
54.需要加锁、登记并交班的药物种类有麻醉药
55.护士小王为一患儿行头皮静脉穿刺，疑误人动脉，下列可作为支持依据的是注药阻力大
56.以下对于护患关系理解正确的是护患关系是一种帮助与被帮助的人际关系
57.药物的吸收速度在以下给药方法中吸收最快的是吸入
患者男性，58岁。脑出血入院3天后突然主诉头痛剧烈，继而出现呕吐呈喷射状，呕吐物呈咖啡色，呕吐后患者仍未感觉轻松
58.该患者的呕吐属于中枢性
59.患者出现呕吐，原因是颅内压增高
60.患者消化道出现的问题是消化道出血
患者男性，38岁。支气管炎，遵医嘱给予糜蛋白酶+地塞米松超声雾化吸入
61.给予糜蛋白酶的作用是稀释痰液
62.治疗时间每次是15~20分钟
63.福尔马林化学法柜内消毒灭菌需密闭时间为6~12小时
患者女性，35岁。腰椎间盘突出术后暂禁下床活动，身边无人陪侍
64.该患者无人陪侍，又不能下床活动，可以产生孤独感
65.该患者对疾病的反应中，能够导致生理功能减退，如食欲不振、月经失调的心理反应是退缩和抑郁
患者男性，41岁。急诊入院，目前处于昏迷状态，患者呼吸首有痰鸣音并有轻度发绀现象
66.评估患者存在以下护理问题，你认为优先解决的问题是清理呼吸道无效
67.属于社会状况评估的是经济状况差，家庭关系良好
68.属于生理需要的是生命体征、饮食、活动等
69.属于安全需要的是对环境的陌生，对手术的恐惧
70.属于爱与归属的需要的是想念亲人、害怕孤单等
71.属于自尊与被尊重的是因疾病导致自卑感等
72.属于自我实现的需要的是担心住院会影响工作、学习等
73.一侧瞳孔散大，固定小脑幕裂孔疝早期
74.双侧瞳孔縮小吗啡中毒
75.医院规章制度不健全、职责划分不明确，工作思想不认真导致的医疗事故的属于人为因素
76.药品质量差导致的医疗事故属于医疗药品因素
77.临时突发事件导致的医疗事故属于时间因素
78.静脉炎的预防措施为刺激性的药物充分稀释
79.急性肺水肿的预防措施为严格控制输液滴数和输液量
1.下列可以作为护理诊断的依据的是病人出现的阳性体征
2.患者患偏瘫十多年了，在社区护士的指导下，他顽强训练肢体功能，自理穿衣、进食、如厕等需求，并定时接受护士给予的治疗性照顾。他与护士的人际关系属于确认期的情况是与护士分担相互依赖
3.独立性护理措施是指源于护士独立提出的措施
4.系统论这一科学术语源自于贝塔朗菲
5.下列哪措施不利于危重病人的安全的是室内光线充足，利于操作
6.牙关紧闭者使用张口器、压舌板协助排除有害物质
7.关于护理诊断的概念，正确的论述是是有关个人和家庭对现存的健康问题的判断
8.以工作为导向，按工作内容分配护理工作的是功能制护理
9.溶血反应时尿液为酱油色，是因为尿液中含有血红蛋白
10.传染病房除实行严格终末消毒外，更主要是进行随时消毒
11.下列属于症状体征的是头晕、头痛
12.柏油便常见于十二指肠溃疡出血
13.现存的护理诊断一般常用描述形式是PEC
14.罗伊适应模式制定目标歩骤中的"目标"是指对病人经护理干预后应达到的行为结果的陈述
15.系列关于护理诊断说法正确的是护理诊断的预期结果由护理负责
16.虹吸原理应用于漏斗胃管洗胃
17.新生儿及老年人的最佳室温应保持在22～24°C
18.氧中毒的特点肺实质的改变
19.循环完全停止后出现瞳孔散大的时间为1分钟
20.生物学死亡期，整个中枢神经系统及各器官的新陈代谢相继停止，是死亡过程的最后阶段
21.医院工类环境空气、物体表面、医务人员手细菌菌落总数卫生标准≤10cfu/m3≤5cfu/m2≤5cfu/m2
22.患者男性，外伤昏迷，急诊入院，患者体位呈不舒适状态状态，该患者所处的体位是被动体位
23.成人胃内容量为300ml
24.下列不是冷热疗法的应用目的的是促进血液循环
25.患者男性，65岁。患"高血压〃住在某院高干病区，充满攻击性鄙视周边的人与事，被称为"坦克型老人"。根据艾瑞克森心理社会发展学说，他面临的危机属于完善一失望
26.常医疗护理活动中使用过的医用针、备皮刀、手术刀、玻片、等锐器应投入容器或垃圾袋是黄色标志容器盒
27.人的自我概念是指个人对自己的认同感
28.正常成人胸闱与身高的关系为胸闱是身高的1/2
29 .弗洛伊德性心理学说中的超我指是道德良心范畴中维持社会准则的一种特殊结构
30.以奥伦理论为框架的护理工作三步法有为病人实施自护活动
31.急性肺水肿时结扎肢体的止血带放松间隔时间宜为5~10分钟
32.临终病人为减轻其疼痛采用非药物止痛方法，应除外服安慰剂
33.医务人员在医疗活动中发生或发现医疗事故后，应当应立即逐级上报
34.应用超声雾化吸入法时，解除支气管痉挛的药物有氨茶碱
35.以下中毒可直接导致心脏骤停的是洋地黄中毒
36.内源性医院感染的原冈是病人自身免疫力降低，对本身固有的微生物感受性增加，正常菌群发生易位
37.无菌持物钳不正确的使用方法是使用过程中始终保持无菌持物钳钳端向上
38.儿童静脉输液时滴速宜调至20?40滴/分
39.对排便异常的叙述正确的是肠套叠的病人可有果酱样便
40.根据护理程序评价结果，调整和修订护理计划不正确的是针对判断错误的诊断，修改相关护理计划
41.物体表面、医务人员手上不得检出沙门氏菌的科室包括母婴同室、婴儿室、新生儿室、早产儿室、儿科病房
42.收集资料的五个歩骤依次是收集资料、组织和整理资料、核实资料、分析资料、记录资料
43.温水擦浴或乙醇擦浴的目的全身用冷，为高热病人降温
44.应用人丁呼吸机治疗时，一般供氧浓度(Fi02)选择是<60%
45.温水(或乙醇)擦浴时应将热水袋放置的部位是足底
46.医疗事故相关原始资料和现场实物封存和起封均应在场的是医患双方共同
47.现代医学模式指的是生物一心理社会医学模式
48.制定护理目标的原则为标必须现实、可行
49.影响正常排尿的因素中，错误的是钠盐含量卨的食物有利尿作用
50.关于护理程序的评价的描述正确的是进入评价阶段即意味着护理程序的结束
51 .在为病人进行病情观察时，护理人员应具备的条件是以上都对
52.当护士在为病人进行査体、治疗和安慰时，护患之间一般处于亲密距离
53 .直接交叉相容配血试验为受血者血清和供血者红细胞进行配合试验
54.当Pa02 为80mmHg,sa02为88%，此时患者无发绀
55.患者男性，53岁。饮酒后出现下腹部胀痛、排尿困难，査体可见耻骨上膨隆，扪及囊样包块，有压痛，叩诊呈实音，该病人最可能出现的是尿潴留
56.对患者呕吐物的观察应注意观察呕吐物的以上都是
57.患者男性，32岁。某项目总负责人，突发急性心肌缺血收住心内科病室，因担心到期的工程图不能如期上报而违反医嘱不配合治疗，究其原因是自我实现的需要未被满足
58.病区良好的社会环境不包括关注病人安全
59.根据名称可将护理诊断分为三类分别是现存的护理诊断、危险的护理诊断、健康的护理诊断
60.足底部禁忌用冷的主要原因是以防反射性末梢血管经收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收縮
61.灌肠的注意事项，叙述正确的是中暑病人可用4℃生理盐水进行大量不保留灌肠
62.尿液比重的正常波动范围1.015~1.025
护理措施是护士为帮助护理对象达到预定目标所需采取的具体方法
63.制定护理措施的主要依据是病人产生健康问题的原因
64.执行护理措施的主体是病人
患者男，47岁。诊断"乙型脑炎"，査体；神志处于深度昏迷状态
65 .该患者应该采取何种卧位平卧位头偏向一侧
66.护理工作需特别注意的是保持呼吸道通畅
患儿女性，10个月。主因发热2天，咳嗽、喘憋1天入院，入院诊断"支气管肺炎"，给予静脉输液治疗
67.该患儿适宜的穿刺静脉为颞浅静脉
68 .若穿刺时不慎误入动脉，其特征为注药时局部血管树状突起
患者女性，23岁。因急性心肌炎入院，护士进行评估收集资料
69.属于主观资料的是心悸、疲乏、周身不适
70.下列属于客观资料的是体温37.3℃
患者男性，28岁。化脓性扁桃体炎遵医嘱给予青霉素肌内注射，青霉素过敏试验(一)
71.此病人肌内注射部位是臀大肌
72.进针角度为90℃
患者女性，65岁。生活习惯不良，有习惯性便秘，作健康教育的内容有
73.以下护理方法错误的是餐前多喝冷饮料
74.遵医嘱给予开塞露灌肠，排便前应保留的时间是5~10分钟
75.敌敌畏中毒时应用的洗胃药物是2%?4%碳酸氢钠
76.酸性物、碱性物中毒时应用的洗胃药物是蛋清水、牛奶
77."O"型血者红细胞膜上存在的抗原是无
78.“Rh”血型阳性者红细胞膜上存在的抗原是“D”抗原
79.鉴定组在工作中不受任何单位、个人干涉，属于鉴定工作独立进行的原则
80.医疗事故鉴定工作的基本原则实行合议制的原则
81.回避医疗事故争议当事人，属于回避原则
82.皮下注射的进针深度针梗的2/3
83.皮内注射的进针角度针头斜面
1 .反复取用无菌容器中的灭菌敷料打开使用时间不得超过24小时
2.每日两次的外文缩写是bid
3.护士小李为一静脉留置针患者行正压封管，下列封管液中正确的是肝素盐水
4.临床常用消毒效果中最可靠的灭菌方法是压力蒸汽灭菌法
5.温水擦浴后30分钟测体温，取下头部冰袋应在体温低于39℃
6.排尿观察异常的是新鲜尿有氨臭味
7.需要避光保存的药物是氨茶碱
8.社区卫生服务的三个主要内容是预防、保护和促进健康
9.心脏骤停时病人出现意识丧失
10.促进休息的最基本的先决条件是充足的睡眠
11.患者女性，36岁。接受单侧乳腺癌根治术，住院期间丈夫形影不离周到照顾，可面对医师开具的出院证患者总以身体仍感不适频频推迟离院日期，根据纽曼的健康系统模式论，判断她的行为源于个体内的压力源
12.手术室内隔离手术间与手术室入口处的关系是应靠近
13.对使用冰袋的患者应注意观察用冷部情况、皮肤色泽，防止冻伤
14.符合药物保管原则的是剧毒药物的标签是黑色边
15.氧疗时鼻导管插入深度为鼻尖至耳垂的2/3
16.下列核实资料中正确的是对病人含糊的主诉，护士应予以进一步澄清明确
17.利用触觉可以了解到体表的温度、湿度、光滑度、柔软度及脏器的外形、大小、软硬度、移动度等
18.为危重病人进行心理护理时正确的是操作娴熟、认真
19.心前区禁用冷疗的主要理由是以防引起反射性心率减慢，心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞
20.护理学的实践范畴不包括护理程序
21.不属于疼痛特征的是身体负荷过重的感觉
22.下列输血注意事项中不正确的是为防止过敏反应，血液内可少量加入钙剂
23.呕吐量超过300ml，但呕吐内容物为一些食物，应考虑幽门梗阻
24.患者男性，62岁。因急性上消化道出血行禁食、补液治疗，欲输液总量4000ml，每分钟滴数为50滴，所用输液器滴系数为15，所需时间为20小时
25.医疗卫生行政部门根据医疗事故等级和情节，对医疗机构给予警告、责令限期停业整顿或吊销执业许可证
26.患者女性，45岁。患尿路感染。医嘱是尿培养及药物敏感试验，病人意识清楚，一般情况良好，护士留取标本的最佳方法是留取中段尿
27.行尸体护理时用血管钳将棉花塞于口、鼻、耳、肛门、阴道等处为了防止体液外溢
28.下列属于传染病区污染区的是病房、患者厕所、诊室
29.氧中毒后出现失明多见于新生儿
30.简易呼吸器挤压一次可产生的气体量是500~100ml
31.临终病人循环功能减退的表现为血压降低或测不出
32.肛管排气法，肛管插入直肠的深度是15~450px
33.空气栓塞的发生原因不包括输液完毕未及时拔除针头
34.接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应不超过200cfu/g或200cfu/2500px2
35.呕吐物为咖啡色表明消化道陈旧性出血
36.有关护理工作方式说法正确的是综合护理是综合应用几种工作方式，为服务对象提供护理服务
37.周期性发生的，山不同时相组成，对周围的环境可相对的不作出反应的知觉的特殊状态是睡眠
38.塞利认为压力的生理反应过程分成的三个阶段是指警告期、抵抗期和衰竭期
39.为男病人导尿时，提起阴茎与腹壁所成角度60°
40.现代死亡的标准是全脑死亡
41.病人意识清楚，有能力变换体位，但因治疗需要而采取的体位是被迫卧位
42.睡眠中枢位于脑干
43.根据一般系统论护理程序输入的信息是经过评估后的病人基本健康状况
44..II型呼吸功能衰竭病人的呼吸产生主要依靠缺氧对外周化学感受器的刺激
45.应用呼吸机治疗时，一般潮气罱的设定值是10~15ml/kg
46.主要用于纠正酸中毒的品体溶液是11. 2%乳酸钠溶液
47.对腹泻病人的护理措施正确的是应给予流质或半流质饮食
48.颈外静脉输液结束时采用的封管溶液为0.4%枸櫞酸钠生理盐水
49.个体不舒适的最高表现形式疼痛
50.根据弗洛伊德的性心理学说潜伏期同结会产生强迫性人格
51.日常医疗护理活动中用过的一次性帽子、口罩、一次性隔离防护服、鞋套等应投入的垃圾袋颜色是黄色垃圾袋
52.急性肺水肿病人应采取的卧位是端坐位
53.炎症后期用热疗的目的可促进白细胞释放蛋白溶解嗨，使炎症局限
54.休克病人应采取的体位是中凹位
55.下列情况绝对禁忌热疗的是软组织损伤或扭伤的初期
56.导尿的目的应除外收集24小时尿标本
57.患者女性，意识清楚，唇舌色淡，表情疲惫乏力，该患者的面容为贫血病容
58.某患者进行日常活动既需要他人帮助，也需要设备/器械。判断其机体活动能力为3度
59.灌肠后排一次大便的记录方法为1/E
60.根据一般系统论原则，作为护理学的基本概念之一的"人"是一个开放系统
61.患者男性，主诉右上腹疼痛来院，医生査体不配合，病人疼痛严重，辗转反侧，坐卧不宁，该患者的体位属于强迫体位
62.下列不属于影响舒适的因素的是职业
63.《医疗事故处理条例》规定，发生重大医疗事故的医疗机构应12小时
内报告所在地卫生行政部门
64.《中华人民共和国护士管理办法》颁布的时间是1993年
患者女性，32岁。便后出血且疼痛，诊断为痔疮，局部有炎症，遵医嘱局部用热疗法
65.护士指导患者应选用的热疗方法是热水坐浴
66.热疗的时间为15?20分钟
交谈是有计划、有目的的交流谈话
67.与病人交谈最重要的是内容切题
68.引导病人谈话的主要目的是引导病人抓住谈话主题
身体评估是护士系统地运用视、触、叩、听、嗅等体格检査手段和技术对护理对象进行检査和收集资料的方法。
69.通过触觉观察获得的资料是脉搏的节律
70.通过听觉观察获取的资料是呼吸音
门诊护士王某为患者做青霉素注射时在未认真核对、询问的情况下为未做过皮试的患者注射了大剂量的宵霉素，导致患者在注射后立即出现过敏反应，虽然抢救及时但患者死亡。
71.护士王某的行为属于一级医疗事故
72.患者家属要求做尸体解剖，尸检进行的时间应该在患者死亡后48小时
患者男性，50岁。高级丁程师，既往有髙血压、冠心病史十年，近口丙丁作劳累诱发心绞痛急诊入院，护士对该患者进行病情询问中问到："您上次发病是怎样控制的？"
73.该护士的询问属于开放式问题
74.对于该患者，建立的护患关系属于共同参与型模式
75.多采用PES形式描述的护理诊断是现存的护理诊断
76.多采用P形式描述的护理诊断是健康的护理诊断
77.多采用PE形式描述的护理诊断是"有…危险"的护理诊断
78.一切触犯国家刑法的行为，会依法受到惩处的是犯罪
79.行为人一时粗心或遗忘而造成客观上的过失行为，属于疏忽大意
80.对国家、集体和个人人身权利的行为侵犯属于侵权行为
81.成人宜选用导尿管为10?12号
82.小儿宜选用导尿管为8?10号
1.社会风俗及群体习惯属于影响基本需要满足的因素中的文化因素
2.剧烈而频繁的呕吐可引起以上都是
3.巴比妥类(安眠药)药物中毒时，常采用导泻剂是硫酸钠
4.一个人在特定的社会体系中所处位置的行为要求和行为期待属于角色表现
5.盆底肌锻炼适用于尿失禁病人
6.正常人的意识表现以上都是
7.一级医院的半径入口通常是指≤10万
8.医疗事故原始资料和现场实物封存和启封时应在场的是医患双方共同
9.患者在输液过程中出现溶液不滴，局部无肿胀、疼痛，护士给予挤压近针头端的输液管，感觉有阻力，且无回血，此时正确的处理措施为更换针头重新穿刺
10.对成人施行口对口或口对鼻呼吸时，呼吸频率应为14?16次/分
11.心肺疾病引起的呼吸困难采用半坐卧位的原因是使膈肌位置下降，胸腔容积扩大，使呼吸困难得到改善
12.排泄物包括粪、尿、汗液、痰液
13.临床操作前不需要进行手的消毒的是接触干净物品前，处置清洁伤口后
14.配制过氧乙酸消毒液时错误的是配制中可将原液直接倒入水中
15.为病人导尿后，不需留置导尿管的是测量膀胱压力
16.患者男性，21岁。在人际交往中总因为自以为是而遭遇挫折，根据弗洛伊德的性心理发展理论，你判断他的问题可能源自于肛门期
17.对病人进食中的护理不包括对于病情较重病人要协助采取舒适的进食姿势
18.需要时(限用1次，12小时有效)是SOS
19.进行被动性ROM练习时的关节顺序是颈肩肘腕指髋膝踝趾
20.患者男性，58岁。肠胀气，遵医嘱行肛管排气，不正确的操作是保留肛管1小时以上
21.使用冰帽或冰槽的患者，应注意监测患者监测肛温在33℃左右，不低于30℃，以防止心室纤颤等并发症出现
22.急性肺水肿病人吸氧时应给予的湿化是20%`30%乙醇
23.清洁灌肠的主要目的是术前肠道准备
24.医疗事故鉴定组做出的鉴定结论，各级行政机关，无权更改或否定的尤其是卫生行政部门
25.在药物治疗原则中，占第一位的是严格依据医嘱给药
26.下列有关护理学科历史事件的描述，正确的是1912年国际护士会确定国际护士节的时间
27.在使用简易呼吸器时首先应清除口鼻腔分泌物或呕吐
28.下列对瞳描述正确的是圆形，两侧等大等圆，位置居中，边缘整齐
29.尸体护理的目的不正确的是完成治疗
30.跟骨、胫骨结节、骨盆骨折时宜采取的卧位是头低脚卨位
31.需24小时连续输液者，更换输液器的问隔时间宜为每24小时
32.长期卧床对心血管系统的影响下列描述错误的是肌肉萎縮
33.为防止交叉感染，具有针对性的措施是一份无菌物品只供一人一次使用
34.血友病患者，欲行静脉输血治疗，其适用的血液制品种类为新鲜血浆
35.睡眠的分期表现中，正确的是快波睡眠又称REM睡眠
36.胸外心脏按压正确的是两手手指相互交叉，双肘伸直，掌根部垂直下压病人胸骨
37.安定中毒后使用硫酸钠导泻的机理是在肠道内形成高渗透压，阻止肠道水分和残存药物的吸收
38.库存血的保存时限为2?3周
39.在进行温水(或乙醇)擦浴时应立即停止擦浴患者的是出现寒战，呼吸异常
40.根据弗洛伊德的性心理学说性蕾期同结会产生难以建立正确的道德观
41.ROM练习指的是关节活动范围练习
42.给予临终病人营养支持正确的是向家属讲解出现食欲减退的原因，取得支持
43.患者女性，30岁。血FT3为8， 3pmo1/L，面容惊愕·眼裂增大眼球凸出，目光闪烁，兴奋、烦躁，该患者呈现的面容为甲亢面容
44.大量不保留灌肠溶液的温度是39~41℃
45.有效预防氧疗过程中肺不张发生的措施是经常变换体位，多咳嗽
46.患者男性，32岁。确诊为再生障碍性贫血，欲行静脉输血治疗，已知其为"0"型血，则其血清中的抗体应为抗A，抗B
47.对疼痛程度的评估测量不包括健康状况评分
48.罗伊适应模式理论的五个基本要素有护理目标
49.使用烤灯表明剂量合适的情况是出现红斑
50.无菌技术操作对环境的要求不正确的是为了便于工作，可以增加人员流动
51.关于肌肉等长练习下列描述正确的是常用于病人受损伤后加强肌肉力量的锻炼
52.主要用于利尿脱水的晶体溶液是25%?50%葡萄糖溶液
53.关于肌肉等张练习下列描述正确的是等张练习有利于改善肌肉的神经控制
54.对长期卧床的病人，为预防皮肤形成压疮，不能釆取的措施是保持床铺平整干燥，如有分泌物浸湿，立即用香皂清洗干净皮肤，并更换床单
55.患者进行肌力检査时，四肢能自主抬离床面，但医生用手轻压即落，该患者肌力属于3级
56.保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离为<750px
57.罗伊适应模式中的自我概念涉及个人在特定时间内对自己的看法与感觉
58.格拉斯哥(GCS)评分量表，总分范闱为3~15分
患者男性，36岁。被重物击伤头部约30分钟后送到医院，家属诉：患者受伤后呕吐三次，呼唤其不能应答
59.该患者意识障碍，呕吐数次，有可能发生的危险是呼吸困难甚至窒息
60.护理人员应特别注意做好的工作是及时清理呼吸道呕吐物，保持呼吸道通畅
患儿，4岁。突发左上腹部疼痛，哭闹不止。
61.准备为其疼痛进行评估，应选用面部表情疼痛评估工具
62.为缓解疼痛，使患儿保持安静的措施不包括给予止痛剂
患者女性，15岁。确诊为白血病，近几天高烧不退，其母亲站在门口悄悄流泪。
63.假如你是贵任护士应该您应该知道这种病是会发烧的，我们都在尽力，您别太伤心了，也许我们可以谈一谈
64.此时护士与母亲之间适宜的人际距离应当是亲密距离
患者女性，78岁。截瘫引起尿失禁。
65.此尿失禁属于真性尿失禁
66.对其护理措施正确的是保持局部皮肤清洁干燥
患者女性，28岁。怀孕38周，胎膜早破，由救护车转入医院，经过检査后进入产房等待分娩，胎儿娩出后产妇出现羊水栓塞现象，立即给予相应治疗，经积极抢救后患者最终死亡。
67.产妇家属非常愤怒，认为属于严重的医疗事故，要求医院给予说法，院方在经过耐心详细的解释后家属仍不理解，家属提出做医疗事故鉴定，在鉴定过程中产妇的家属应当采取回避的原则
68.医疗事故鉴定组最终得出的结论是产妇的死亡不属于医疗事故，家属在情绪上难以接受，于是组织亲戚朋友围攻医院，寻衅闹事，殴打医护人员，此时医院应及时报告公安机关，依法处理69.病人家属在接到医疗机构通知后应及时处理尸体，尸体存放不得超过2周
70.健康是一项基本人权，人人享有获得卫生保护的权利，属于卫生保护原则
71.合理分配卫生资源，协调卫生保健活动，属于公平原则
72.协调个人利益与社会健康利益的关系，个人在行使自己权利的同时，不得做出任何有损社会健康利益的行为，属于保障社会健康原则
73.调节酸碱平衡的是磷
74.调节心脏、神经的传导和肌肉收缩的是钙
75.构成甲状腺素的重要成分是碘
二、利尿脱水25%~50%葡萄糖溶液
77.供给水分和热量5%~10%葡萄糖液
78.破伤风抗毒素皮试液剂量为150IU/ml
79.先锋霉素皮试液的剂量为500ug/ml
本文由“护士学习笔记”整理
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