黑人怎么找静脉？黑人要做青霉素皮试？黑人怎么观察发绀情况？
2015/6/15 护士学习笔记

    

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     有朋友问了，黑人怎么找静脉？黑人要不要做皮试？黑人怎么观察发绀情况？

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     上图据说是世界上最黑的小孩，出生在南非，就像小煤球一样。

     黑种人怎么找静脉？

     这应该难不倒我们的护理人员，一般情况的黑人，熟悉静脉走向，用收手也能触摸到。

     黑种人需要青霉素皮试么？

     这点肯定需要，只是操作有点特殊，小编也专门咨询了一下老师，他给了几个建议。

     1进针深度

     黑种人的皮肤比黄种人的皮肤厚。

     黄种人注射方式：绷紧皮肤，针尖斜面向上，针头与皮肤呈5°角进针，注入0.1ml的药液

     黑种人注射方式：皮厚，所以进针角度要大点，一般是10°~40°角进针，在针尖斜面1/2的时候再平针进入，注入0.1ml的药液。

     2皮丘观察不同黄种人判断标准(复习一下吧)：皮试后15min观察效果

     (1)阴性：为皮丘无改变，周围无红肿及伪足，直径没改变，无自觉症状；

     (2)阳性：局部皮肤隆起，并出现红晕硬块，直径大于1cm，或红晕周围有伪足，痒感，口唇发麻，心率，呼吸改变，严重可出现过敏性休克。

     黑种人判断标准：黑种人颜色很难判断，所以，我们可以通过皮肤有无隆起，和生理盐水对照有没改变，皮肤温度有没变化，当然还有患者的症状：表情，痒感，有无头晕、口唇发麻、胸闷、气促、心率加快等感觉，以及对周围环境的反应。这些都可以咨询病人的。

     3让医生参与观察医护人员最好在病人身旁，出现问题，处理及时，其实，黑种人最困难的应该是交流的问题，大家有空还是学学英文，总会有用到的时候。

     4观察时间延长

     一般我们都是15min观察，黑种人最好延长到30min(资料出自一篇论文)一定要让患者呆在病房，不要走动，不要摩擦注射部位，4h内不要离开病房，就怕迟发反应。

     5注意巡视

     这期间护士要半小时巡视一次，多问，直到没有任何症状出现。

     6输液速度

     知道皮试结果为阴性后，前30min输液速度为30滴/min，没有过敏症状再适当加快。一定要备好抢救药品。第二天输液可正常滴速。

     用药安全很重要，一定要询问病人用药史和过敏史，多问，注意巡视，注意观察，规范操作，及时抢救处理，把危害降到最低。

     黑种人如何观察发绀情况？

     发绀是指血液中去氧血红蛋白增多使皮肤和粘膜呈青紫色改变的一种表现，也可称为紫绀。这种改变常发生在皮肤较薄，色素较少和毛细血管较丰富的部位，如唇，指(趾),甲床等。

     丢个发绀概念给大家。

     希望有对黑种人护理经验的朋友能交流一下注意事项。

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