重症胰腺炎
2015/7/31 护士学习笔记

    

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     四、重症胰腺炎

     【护理评估】

     1、询问患者既往有无胆道疾、患胰管阻塞、十二指肠邻近部位病变，有无大量饮酒和暴饮暴食等诱因。

     2、评估患者腹痛、腹胀的程度、性质、部位。呕吐物的色质量，体温变化、血尿定粉酶增高等特点。

     3、评估患者对疾病的认知程度及心理状态。

     【护理措施】

     1、绝对卧床休息，保持病室安静，舒适。

     2、给予心理支持，讲解有关疾病知识，消除患者紧张恐惧心理，使其积极配合治疗护理。

     3、绝对禁食水，遵医嘱予以胃肠减压，保持口腔清洁，做好胃肠减压管的护理。

     4、病情好转后逐渐进食免油的清淡流质饮食，少量多餐；病情稳定，血尿淀粉酶恢复逐步过渡到低脂肪清、淡饮食。禁饮酒，养成良好的饮食习惯。

     5、密切观察体温、呼吸、脉搏、血压和尿量，观察腹痛、腹胀程度和范围，注意水、电解质平衡，早期给予营养支持。

     6、减轻腹痛和腹胀，及时给予解痉镇痛药。

     7、遵医嘱使用抗生素、抑制胰酶活性等药物，观察其疗效和副作用。

     【健康指导】

     1、指导患者及时治疗胆道疾病、肠道寄生虫等与胰腺炎发病有关的疾病。

     2、帮助患者建立有规律的饮食习惯，改善生活环境，戒酒，饮食宜清淡，避免暴饮暴食，防止胰腺炎复发。

     3、指导患者如出现腹痛、恶心、呕吐等，及时赴医院就诊。

    

    

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