【护理常规】之【四、多发性创伤急救护理常规】????
2016/8/27 护士学习笔记

    

     四、多发性创伤急救护理常规

     【护理评估】

     1、了解受伤经过、受伤原因。

     2、生命体征的评估。

     3、全身情况的评估。

     【护理诊断/问题】

     1、疼痛。

     2、潜在并发症。

     【护理措施】

     1、防止窒息和确保气道通畅。

     2、建立和保持静脉通路畅通，应立即建立2个以上有效静脉通路，必要时备血。

     3、控制出血。

     4、留置导尿，观察微循环灌注情况及心、肾功能等。

     5、严密监测生命体征。

     【健康教育】

     1、心理护理。

     2、疾病相关知识的指导。

     历史推送：

     【护理常规】之【分级护理常规】

     【护理常规】之【一、恶心、呕吐护理常规】

     【护理常规】之【二、病房管理制度】

     【护理常规】之【三、咳嗽和咳痰护理常规】

     【护理常规】之【四、咯血护理常规】

     【护理常规】之【五、呼吸困难护理常规】

     【护理常规】之【六、水肿护理常规】

     【护理常规】之【七、昏迷护理常规】

     【护理常规】之【八、高热护理常规】

     【护理常规】之【九、惊厥护理常规】

     【护理常规】之【一、急诊预检分诊标准】

     【护理常规】之【二、急诊预检分诊原则】

     【护理常规】之【三、心脏骤停急救护理常规】

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