雾化吸入糖皮质激素在慢阻肺急性加重期的应用
2015/7/2 中国医学论坛报

     作者：四川大学华西医院 文富强

     慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺，COPD)是一种严重危害人类健康的常见病。国内数据显示，40岁以上人群中慢阻肺患病率为8.2%

     <sup>全身用药带来的诸多副作用限制了糖皮质激素的应用长期反复全身使用高剂量糖皮质激素会引起严重的副作用，如体重增加、骨质疏松、糖尿病恶化、水钠潴留、血压升高、心脏衰竭、免疫抑制、肌肉无力等。而慢阻肺患者更容易合并肺炎、肺癌、肌肉骨骼功能障碍、骨质增生症、糖尿病、血脂异常等多种合并症[5]，因此，临床上需要一种疗效相当、不良反应较少的疗法。

     雾化吸入糖皮质激素的疗效与全身用药相当，而安全性优势明显

     已有大量研究证实，雾化吸入糖皮质激素对气道局部抗炎作用强，全身作用较低，是理想的替代方法。可以选择的雾化吸入糖皮质激素有：地塞米松、丙酸氟替卡松和布地奈德。地塞米松无亲脂性基团，雾化吸入时与气道黏膜组织结合较少，难以通过吸入而发挥局部抗炎作用

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