抑郁症也会造成沉重的社会经济负担？职业人群心理健康需要关注
2016/9/2 中国医学论坛报

     “抑郁症的很多轻中度患者或者是经过急性期治疗的患者往往都处在无法工作的状态，这会导致非常大的间接经济损失。一项2002年在中国5个城市采样的调查结果显示，抑郁症导致的直接损失是80亿左右，间接经济损失情况则达400多个亿。”中国心理卫生协会副理事长兼秘书长、首都医科大学附属北京安定医院副院长、抑郁症治疗中心主任王刚教授在8月26日召开的“第九次全国心理卫生学术大会暨职业人群心理健康媒体研讨会”上这样介绍抑郁症造成的经济负担。抑郁症不仅是一个公共卫生问题，也是一个经济问题，因抑郁症而失去的生产力会令全球经济根本无法承受。

     根据世界卫生组织(WHO)的数据统计，目前全球有3.5亿抑郁症患者。在中国，以抑郁症为主的情感障碍患者已达近9000万，并持续增长。预计到2030年，抑郁症将成为全球最严重的健康问题之一，到2020年其疾病负担将仅次于冠心病，位居全球疾病总负担第二位。然而，抑郁症患者的就诊率十几年来未见起色，仍然很低，北京地区的就诊率不到10%，全国范围内甚至有就诊率仅为个位数的地区。因此，向公众普及抑郁症的相关知识、使公众正确认识抑郁症，显得十分必要。

    

     王刚教授在发言中指出，抑郁症损害患者职业功能，造成职业人群工作效率低下、缺勤甚至失业。认知功能受损(包括执行功能、记忆力以及注意力等方面的功能损害)是抑郁症造成经济负担的主要原因，94%急性期发作的患者都伴有认知损害，这种损害在抑郁缓解期患者中仍然存在，并会随着发作次数增多而加重。认知症状相比于总体抑郁症状对患者职场表现的影响更大。认知功能得不到恢复，将严重影响职业人群的工作和生活，也给社会带来沉重的经济负担。

    

     2011年的一项研究纳入了1419例抑郁症患者的荟萃分析显示，随着抑郁症状的减少或消失，患者的功能也得到一定程度的改善，但二者的改善比例和幅度并不一致，仅有不到1/4的抑郁症患者达到症状和功能的双重改善。王刚教授强调：“这个结果提示我们，除了关注临床症状，更应重视患者的功能恢复，临床还有大量未被满足的医疗需求。所谓功能恢复，是指患者的工作、生活、学习、人际都回到正常状态，在症状消失的基础上，患者能保持这种状态足够长的时间，即‘有效缓解’加上‘功能恢复’，才能叫痊愈。”

     王刚教授表示，回归工作岗位是患者康复后面临的主要挑战，当治愈的患者回到工作环境，只有减少抑郁情绪的来源，才能避免抑郁症的复发，这不仅需要医护人员的治疗，还需要家属、雇主和社会组成的“治疗联盟”，给予患者更多的理解和关爱。

     撰写：本报编辑刘金

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