不要说你没好奇过，精液检查查什么？
2016/9/8 香港安盛健康服務中心

     从小到大，经历过体检无数次，视力，身高体重，肺活量，脱光了量臂长腿长三维是常规，有时候会需要验血验尿验大便，不过还有一种检查，却通常不包括在一般体检中，那就是验精。不要说你从来没好奇过，精液检查到底查什么？怎么查？

     精液检查，通常是出于以下几个目的：看看这位先生是否有当爹方面的困难，输精管结扎的效果如何，输精管复通后的效果如何。此外，在捐精的时候也需要检查捐献者的精液是否合格。

    

     那么精液检测具体要怎么操作呢？

     首先是取精，取精过程虽然说和DIY一样，只不过最后不是需要卷纸，而是要用专门的精液标本杯。

     虽然过程很简单，但此间还是有很多讲究。取精前要禁欲48小时，要先排尿，然后洗干净手和生殖器，还不能使用润滑剂。特别要注意，不能用避孕套收集精液，因为避孕套上的杀精剂和润滑剂会影响检测结果。为了保证精子的活性，标本杯需要先预热到体温，取精后要避免样本受到太阳的直晒，保持低温且在在1个小时之内送检，以保持新鲜…

     总之，精液离开了身体之后，显得比较脆弱。

     精液被送到检测实验室后，在实验技术人员眼里，是被视为贴着骷髅标签的“危险品”并被谨慎的操作，这是因为精液中可能含有HIV病毒、HPV病毒、肝炎病毒等等病原体。

     检测的内容首先是精液是否健康。这部分其实在家里也可以自己DIY一下。

     最直观的检查项目，是精液的体积。普通男性一般一次射精的量在2毫升-6毫升，太多或太少均可能意味着身体的异常。然后是观察精液的拉丝情况，精液刚射出来会呈胶冻状，在射出后半小时左右会变成粘液状态，质量好的精液，可粘起3-5厘米的拉丝。

     正常精液的颜色是灰白色，或略带黄色，如果呈红棕色或带血，则可能是血精，需要进一步检查。气味上来说，精液会带有一种特殊而难以描述的腥味，这是前列腺分泌物造成的，是正常现象，不用担心。

     以上所说的那些检查内容，其实自己在家也能做，反正每次DIY都DIY了，顺便瞅一眼，发现问题也好及时去请教大夫。

     专业的实验室检测

     首先需要通过专业实验室仪器检测的是精液的酸碱性，即PH值，正常精液的pH值在7.2-8.0之间，过高或过低则说明可能是泌尿生殖系统出了问题(比如感染)。

     精液检测中最要紧的，当然还是精子的情况。首先是数量，检测者需要在显微镜下数出满视野蝌蚪的数目，再根据稀释或浓缩的倍数算出精液中实际的精子数。每次射出4000万个精子以上就合格了，当然，如果是为了检测结扎手术的效果，那应该是一个精子也没有才对。

     光有数量还不够，质量也得跟上，同样是在显微镜下，检测者需要数出活动精子的数目，对精子的运动能力进行分级，还要看看精子们长得正常不正常，缺尾巴断头形状崎岖的比例如何。

    

     在显微镜下，检测者还会检查精液中有没有混进去很多奇怪的东西。比如白细胞出现在精液中是正常的，但数量太多就可能是出现感染了。

     除了上面说的那些检测之外，精液检查还包括精浆成分的检查以及一系列相关酶活性的测定，还有一些免疫学检验，不过这些检查常常是在进一步确定不孕不育原因时进行的，这里不再赘述。

     影响结果的因素：

    

     精液的质量会受到很多因素的影响，例如很多药物都能够影响精液检测的结果，比如西咪替丁(一种胃药)，激素类药物。甚至烟、酒、咖啡、大麻或一些毒品也会影响检测结果。因此如果精液检查异常，不妨先看看自己是否有上述情况，以免出现错误的诊断。

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