【病例分析】【第121期】男19岁双侧下肢不适1月余
2015/11/30 新乡医学影像诊断中心

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     【病例分析】【第121期】男19岁双侧下肢不适1月余

    

    

    

    

     结果：条纹状骨病。

     讨论：条纹状骨病也称为Voorhoeve氏病，为一种罕见的发育畸形。病因不明，常见于10-15岁的男孩，其主要特征为两例对称性出现纵行条纹状骨质密度增高。遗传及家族因素可能对此病有影响。

     患者无固定的临床表现，亦无骨胳方面的症状。临床及化验检查皆无异常。x线表现 除颅骨及锁骨外，全身骨骼均有不同程度的受累。四肢管状骨为好发部位，为双侧性病变，纵行条纹状致密影以干骺端最为明显，至骨干中部逐渐变淡而消失。一般可见数条平行的纹理，其宽度不尽一致。生长快的部位条纹较长，条纹之间的骨质可有疏松现象。纹状象的长度与骨路生长的速度有直接关系。最长的纹状象出现于股骨。髂骨受累时，在髂翼部条纹状致密影可呈扇形分布。骨骺受累时，表现为致密的斑点状影。椎体受累时，条纹粗而垂直。大多数患者骨皮质正常。

     鉴别诊断: 本病应与石骨症、进行性骨干发育异常、骨斑点症、遗传性多发骨干硬化症等疾病鉴别。 石骨症表现为全身骨骼广泛致密硬化，最严重于颅底、骨盆、髂骨翼，可见轮晕样、同心扇形或圆形致密带，脊柱呈“夹心蛋糕”样。进行性骨干发育异常表现为两侧对称性骨皮质增生，呈梭形，骨髓腔狭窄，骨干表面不规则，以骨干中段为主。

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