朱进忠方解理苓汤
2015/3/16 中医书友会

     每天一期，陪伴中医人成长。这是中医最多的微信平台——中医书友会乙未年正月廿六第562期内容。新书友可点击上方蓝色小字快速关注。

     作者/朱进忠 ⊙ 编辑/王超

     导读：大师讲课，字字箴言，无一字没有深意。主治一段小编反复看了好几遍，其中意思还得再消化消化，难道阴盛格阳是一个常见现象？书友们有没有对此病机或理苓汤有心得体会的，给咱投个稿呗~

     苓理汤

     组成：附子10g，肉桂10g，人参10g，白术10g，甘草10g，猪苓10g，茯苓10g，干姜10g。

     功能：温中健脾，祛寒破阴，化饮利水。

     主治：脾肾虚寒，水湿内停，阴盛格阳。常见症状有烦渴多饮，饮不解渴，恶心呕吐，呕吐物为水饮痰涎；或烦渴多饮，脘腹痞满，小便频而不利等，舌苔白润而滑，或黄白而腻，或舌苔黑润，脉弦大紧数。

     用法：水煎后，置冰箱中候冰(编者按：朱老此处写的“候冰”，但是具体什么温度我们也不知道。小编本人胃寒，对冰字还是有点害怕，我想我们临床使用，可以从“候冷”开始，防止药物格拒)，频服。

     方解：本方是一个方中有方的复方方剂。其中人参、白术、干姜、甘草，取理中汤、人参汤之意，以温中祛寒、补益中气；肉桂、白术、猪苓、茯苓、泽泻，取五苓散之意，以温阳化气、利水渗湿；附子、干姜、甘草，取四逆汤之意，以回阳破阴；人参、附子、干姜、甘草，取人参四逆汤之意，以益气救逆、回阳复阴。复佐以热药冷服之法，取甚者从之之意，以免药物格拒。方中诸药共奏温中健脾、祛寒破阴、化饮利水之效。

     临床应用：本方主要用于证属脾肾虚寒，水湿内停，阴盛格阳的各种顽固性呕吐，如神经性呕吐、幽门梗阻引起的呕吐以及慢性肾功能不全所致的恶心呕吐，另外对尿崩症、糖尿病病人的烦渴多饮、多尿也有良效。

     【本文摘自2002年8月19日中国中医药报，由中医书友会(微信号zhongyishuyou)整理编校发表，尊重知识与劳动，转载请保留版权声明。投稿邮箱：tg@linglanshuyuan.com】

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