补泻别论（美文，读来一气呵成）
2015/10/21 中医书友会

    

    中医书友会第766期

     每天一期，陪伴中医人成长

     作者/王鑫

     编辑/瓦力⊙校对/张小玲、麦子、居业

     I导读：人参杀人无罪，大黄救人无功。这可以算是中医界长久存在的问题了。笔者提出“贪欲”是现今滥补之风盛行的根源，且此文读来清爽顺畅，能启发人们对中医“补泻”大法的认识和思考。

    

     补泻别论

     补泻者，存亡之道，岂可轻言哉!尝闻人参殒命而无人罪，大黄疗疾而众人诽，世人皆嗜补恶泻，补之成风，非朝夕之事，由来久矣!

     夫混沌之时，赖乾坤二气相合而生万物，由兹便有负阴抱阳之形，生克制化之理。圣人常以象论。观夫坎之有二阴，然以一阳居于正，故水之静而不死；离之用重阳，却有一阴虚乎中，故火之动而不妄。补泻之理源于此。

     盖东垣、子和之论众人常视为水火，殊不知东垣重脾胃，而尤善用三黄(黄柏、黄连、大黄)，升阳而尤先厚土壮水，非专行温燥之功；子和名攻下，而最喜调饮食(果菜为助养)，吐泻尚不忘长养正气，岂独为攻伐之施!后人但知其表，而不谙其里，互争百世而不休，可不悲夫!

     曩者(从前)，人皆赞子龙常胜，因于心细，而怪其于汉水以少敌多为涉险；怨翼德误事，起于性粗，而以其于巴蜀诈醉赚将为侥幸。盖以人但知其一，而未究其所以：二人心中有天地也!

     医之与将，法乎同理。是以用药亦必知乎其人(病人)，了乎其性(药、病之性)，而后行其妙手!补泻之行，即其用也!圣人训：谨熟阴阳，勿与众谋!何谓“谋”也？即补泻也!

     夫前者仲阳公(钱乙)，立脏腑补泻之说，以青陈香诃之类益脾，后生不解，岂不知运为脾之用，未成未壮不运之际用此最宜，旨同异功(脾胃之性在运不在补，东垣所发甚详)；后有通一子(张介宾)创左归右归之剂，以龟鹿桂附之属补肾，众人皆仿，亦不闻肾为元之宅，非一阴一阳将亡之时不可填塞，意类四逆(补非填塞，须得动静相合)!又言乎泻，自仲师之际，丸药(巴豆等热下之药)业已“盛行”，至子和之期不止，凡有塞胀壅滞，悉皆用之，庸医误人多矣!无奈乎子和有“富儿死，贫子坚”之叹!

     无故有殒，然补泻岂可长久哉!圣人尝言，以果菜助养，是为德教；以药石调和，是以刑罚!“欲”，人之大贼，滥补之风皆源于此!今之地黄、肾气之滥服与金元温燥、丸药之妄用何异哉!呜呼!殆世人喜自刑乎!

     此晚生愚见，竖子无知，妄言善恶，故名以“别论”，以别正谈。谬误之处，待君玉斧以正!

     后记：东垣、子和虽法殊而意同，以所居异地，风俗不同故也，未有诋毁之事!至于立派相侮，皆后世为学不深、为医不精之腐儒所为!如后世之叶、薛之事亦皆如此!文人相轻，唯笔刀舌枪于朝堂，移风于医，则把玩性命于股掌!殆国基之衰，医道之落，皆因乎此恶习!万物本混沌，何必细分之，大道向冲和，方为圣人意!【中医书友会(微信号zhongyishuyou)编校发表】

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