大黄过泻凉水解
2016/9/12 中医书友会

    

     中医书友会第1089期

     每天一期，陪伴中医人成长

     I导读：治急腹症时，大黄用量，煎法，泻下猛烈时的止泻法，都有了。(编辑/王超)

    

     急腹症用大黄的体会

     作者/朱宗元

    

     在急腹症的治疗中，通便为常用之法，大黄为常用之药。为了达到攻下的目的，有的医生用大黄达30g或更多。我在治疗急腹症中体会到，大黄的攻下作用主要在于煎法和其配伍，不一定增加其用量。对于一般性的攻下，只需在攻下剂中加入大黄10g左右即可，若需猛攻必配芒硝。

     大黄的攻下作用与其煎法很有关系，一般而言，待汤药煎成后再入大黄，大黄入煎时间不宜超过5分钟，久煎则攻下作用递减。大黄的泻下作用有时很猛烈，这常可引起医生和病人的恐惧。对此，《伤寒论》尝以服冷粥止泻，我在临床中以冷开水代冷粥亦可达止泻目的。服药前事先准备一杯冷开水，待泻下次数达到预定数，即饮冷开水，其泻即止。

     用冷开水止药物引起的泻下，不仅适用于大黄，而且对甘遂、芫花等药所致泻下均可达止泻的目的。

     I版权声明

     本文摘自《当代中医名家医话·内科卷》，北京科学技术出版社出版。作者/朱宗元，编辑/王超，图画/两个狮子，校对/闫奇峰、卢林竹。

     版权归相关权利人所有，如存在不当使用的情况，请随时与我们联系协商。

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