病历排列顺序总结大全
2016/5/27 护理人

    

     住院病历排列顺序1.体温单2.医嘱单3.入院记录4.病程记录5.术前讨论记录6.手术同意书7.麻醉同意书8.麻醉术前访视记录9.手术安全核查记录10.手术清点记录11.麻醉记录12.手术记录13.麻醉术后访视记录14.术后病程记录15.病重(病危)患者护理记录16.出院记录、死亡记录17.输血治疗知情同意书18.特殊检查(特殊治疗)同意书19.会诊记录、病危(重)通知书20.病理资料、辅助检查报告单21.医学影像检查资料

     病案保存顺序1.住院病案首页2.入院记录3.病程记录4.术前讨论记录5.手术同意书6.麻醉同意书7.麻醉术前访视记录8.手术安全核查记录9.手术清点记录10.麻醉记录11.手术记录12.麻醉术后访视记录13.术后病程记录14.出院记录15.死亡记录16.死亡病例讨论记录17.输血治疗知情同意书18.特殊检查(特殊治疗)同意书19.会诊记录、病危(重)通知书20.病理资料、辅助检查报告单21.医学影像检查资料22.体温单23.医嘱单24.病重(病危)患者护理记录。来源:摘自《医疗机构病历管理规定(2013年版)》 转自中国现代护理杂志

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