世界高血压日 | 为了降低H型高血压的发病率，美国人在面粉里加了这东西……
2016/5/17 合康网

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     Hypertension

     世界高血压日

     5月17日是世界高血压日，今年的主题为“知晓您的血压”，高血压是危害人类健康的最主要的慢性疾病。中国疾病预防控制中心数据显示，我国高血压患者已超过3.3亿，其中75%都属于H型高血压。这一特点使得国人脑卒中风险大幅增加。

    

    

    

     如果你是高血压患者，同时血液中的同型半胱氨酸(HCY)高于或等于10umol/L，那你就已经是H型高血压患者了。

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     H型高血压的凶险之处

    

    

    

     同型半胱氨酸是人体内本来就有的物质，是人体细胞代谢过程中的中间产物，一旦它在血液中高于10umol/L，就会通过炎症和免疫过程促进动脉粥样硬化的发生和发展，会对血管产生危害。

     国际上基于亚洲人群的研究证实，收缩压每升高10mmHg，卒中风险升高240%。

     H型高血压患者中风发生率比单纯高血压高5倍，比正常人高25~30倍，血管疾病风险升高了10.3倍。

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     其他国家是怎么做的

    

    

    

     我国居民叶酸缺乏的比例高达20-60%，而美国这一数字仅为0.06%。为什么差距这么大呢？除了不同人种之间的基因变异概率不同外，最重要的是美国在面粉里补充了叶酸，就像我国在盐里面补充了碘一样。

     美国、加拿大等国家从1998年起先后在面粉中添加叶酸进行强化补充，随后一项基于人群的队列研究显示，人群同型半胱氨酸水平降低，美国卒中死亡率降低速度从1990年～1997年的每年降低0.3%增加至1998年～2002年的每年降低2.9%。

     事实上全球51个国家已采用在面粉中添加叶酸的方法，为全民补充叶酸，但这一方式在我国却较难实施。因为国内很多人，尤其是南方人不以面食为主，而在大米中又很难强化添加叶酸。

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     专家建议高血压患者均应补充叶酸

    

    

    

     中华医学会心血管分会主任委员、北京大学第一医院教授霍勇指出，叶酸和Hcy水平呈负相关，对于高血压患者来说，补充叶酸可以降低患者体内的Hcy水平。

     医学专家对H型高血压进行了研究，发现人体内的同型半胱氨酸之所以高，与叶酸摄入不够有关。补充叶酸后，多数H型高血压患者血液中的同型半胱氨酸含量可降到正常水平。

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     如何补充叶酸？

    

    

    

     研究显示，每日服用0.8mg叶酸连续服用8周，血浆HCY下降了65.5%。

     临床上，叶酸补剂分为两种，一种为大片，供缺叶酸性贫血患者服用；另一种为小片，每片0.4mg，供孕妇在孕期补充叶酸。高血压患者在服用时，应选择孕妇用小剂量叶酸，每天两片即可。

    

    

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