血尿酸值高或者正常都可能是痛风?论痛风与尿酸之间的纠葛
2016/5/19 合康网
痛风是由高尿酸血症引起的一种蛋白质代谢障碍性疾病。有人预计,在未来的 10 年内,痛风在我国将成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病。因此,在日常生活中如何控制痛风的发作十分重要。

多年来,血尿酸的超标一直作为诊断痛风的重要依据。但对于确诊痛风的患者来说,尿酸值的高低与病情的发展常常令人困惑。
1痛风患者也可能血尿酸正常
痛风患者也可能是血尿酸正常。
这是因为患者急性关节炎疼痛而引发应激反应,引起垂体加速分泌促肾上腺皮质激素,增加肾脏排尿酸的功能,血尿酸水平可能是正常的。
也有可能是因关节疼痛难忍,使进食量锐减,从而使尿酸合成减少,血尿酸水平处于正常范围内。
2血尿酸超标也不一定会痛风
有时血尿酸增高也未必是痛风,因为不少人饮食结构出现不均衡,摄入富含嘌呤和高能量食物过多,由此导致患代谢综合征,影响尿酸的代谢过程,使尿酸合成增加。

资料显示,在正常人群中,有5%-10%的人血尿酸升高,60岁以上的人群中15%是高尿酸血症,其中发生痛风者只占10%。
可见,既不能排除血尿酸不高的关节炎患者有痛风的可能性,也不能把所有的血尿酸增高的病人诊断为痛风。只有结合病人的病史、症状、体征和其他检查结果,才能作出正确的判断。
即便如此,对于未发作过痛风的人,尿酸的高低对痛风发作非常有意义。
尿酸越高,发生痛风的概率越大,尿酸低则发生痛风的概率小。
此外,体质的特异性也会导致痛风患病率的不同,某些体质对尿酸钠结晶更敏感,因此更容易发痛风,所以并不是所有高尿酸血症的患者都会发痛风。
3最好的应对方法是日常管理
慢病重在日常管理,这已经是医疗届的共识。痛风作为慢病中的大病种,非常适用于这样的建议。

图为智能尿酸仪
在日常生活中,大家可以有意识地进行血尿酸的动态监测,定期地与医护人员进行沟通交流。根据日常生理情况的不同有针对性地进行饮食运动等的调整,这样才能真正做到预防和治疗痛风,提高生活质量。
在互联网日渐发达的今天,越来越多便捷的工具横空出世,如智能医疗器械搭配移动医疗app,就可以方便地做到对慢病的日常预防和管理。

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