疑问医答 | 丙肝隐匿性那么强,还能治么?
2015/7/28 微医集团

今天是“世界肝炎日”,第四军医大学唐都医院传染科联合中国肝炎防治基金会开展“世界肝炎日大型义诊”活动。挂号网注册微医贾战生、黄长形医生在义诊现场接受挂号君采访时指出,丙肝就像一个“隐匿的杀手”,但及时发现则可防可控,希望广大网友抛开误区积极防范。
1这些误区常存在患者中
第四军医大学唐都医院全军感染病诊疗中心主任贾战生表示,在日常接诊中常常会碰见对丙肝存在严重误区的患者和家属。一些患者会认为,丙肝不是病,得了也不要紧。在这类患者观念里,丙肝像乙肝一样,感染后如果没有症状,就是病毒健康携带者,不需要进行治疗。
其实正因丙肝具有隐匿性,很多患者感染丙肝病毒后在很长时间内可能没有任何症状,但丙肝病毒对肝脏细胞的破坏却一直悄然持续着,直至肝脏出现硬化或恶变成肝癌后才出现相关症状。因此,丙肝被称为沉默的杀手。

贾战生主任在义诊现场
贾主任提醒,丙肝不存在病毒健康携带者,只有早发现、早治疗,才能减轻病毒对肝细胞的破坏。
还有一些患者消极的认为,丙肝无法治愈。针对这类患者贾主任指出,乙肝至今尚无法根治,但丙肝则不同,如能及早发现、接受正规合理的治疗,80%的患者是可以治愈的。

现在的标准治疗方法就是干扰素联合利巴韦林,丙肝治疗的研究进展非常快,除此以外又出了很多新的药物,一些小分子的直接抗病毒药物,有些甚至不用干扰素,就能治疗丙肝。
贾主任还碰到过很多丙肝患者受虚假医药广告误导,花大钱吃保肝、降转氨酶的药品、保健品,均不见效。他特别提醒丙肝患者,应及时到正规医院科室接受系统治疗才是正确的途径。
2了解传播途径、积极预防是关键
第四军医大学唐都医院全军感染病诊疗中心副主任黄长形提醒,丙肝的传播途径与乙肝基本相同,可通过血液、母婴和性传播这几种方式传播。感染丙型肝炎病毒的高危人群包括:经常受血者、静脉内吸毒者、性乱者、职业献血者、经常接触血液和血制品的工作人员和医务工作者。

黄长形副主任在义诊现场
同时,曾经文眉文身、扎耳洞,使用非一次性注射器和针头者,接受未经严格消毒的医疗器械进行侵入性操作者,接受未经严格消毒程序的传统医学治疗导致皮肤破损者,接受创伤性美容操作者等都属于丙肝病毒感染的高危人群,甚至和丙肝患者共用过剃须刀、牙刷的人。都需及时排查丙肝,早筛查、早诊断和早治疗已成为控制丙肝病毒传染的关键环节。
对于已感染丙肝病毒的患者,应该避免熬夜和过度疲劳及饮酒,否则会加重病情,不利于肝细胞的修复和再生。由于受到不良因素的影响,往往会导致丙肝患者向肝硬化、肝癌等的方向发展,会对患者的健康造成严重的威胁,而定期的检查可以及时的了解患者的病情,如果出现异常情况,则可以接受及时的治疗。
最后黄长形医生还特别提醒,丙肝患者应选择正规医院接受治疗,保持良好的心态,树立战胜疾病的信心,减轻肝脏的负担,积极配合医生才能共同战胜丙肝。

贾战生
第四军医大学唐都医院全军感染病诊疗中心、肝病中心主任,主任医师、教授、博士生导师。第六届中华医学会感染病与寄生虫病学会分会全国中青年委员,陕西省医学会感染病学分会、肝病分会常委。从事感染病学研究、教学和医疗工作36年,发表论文200余篇,主编副主编专著3部。获得军队科技进步奖多项,牵头国家“863”课题,国家重大传染病防治专项“十一五”、“十二五”课题。主要研究领域是:1)病毒性肝炎的发病机理和防治研究; 2)肝脏疾病细胞治疗的基础与临床研究。学术任职:担任多种杂志编委。专业特长:病毒性肝炎和慢性肝病的诊治,擅长肝病细胞治疗,对肾综合征出血热、发热疾病的诊治有丰富的临床经验。

黄长形
第四军医大学唐都医院全军感染病诊疗中心副主任,中华医学会感染病分会副主任委员,全军感染病专业委员会委员。1998~2000年先后在美国新泽西医学与牙科大学和弗吉尼亚大学医学中心从事博士后研究,研究内容包括HIV基因变异和丙型病毒性肝炎的免疫发病机制。擅长于传染病和各类肝病的诊治,特别是病毒性肝炎、肝硬化、肾综合征出血热和发热待查等的诊治。曾获得国家自然科学基金1项,教育部留学回国人员科研启动基金1项,陕西省科学技术一等奖1项(第2作者)。主要研究方向为慢性病毒性肝炎的免疫发病机制和治疗,已发表研究论文50余篇。
文\杨瑞涛
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