刚满月的孩子被捂死!拼命给娃加衣的家长一定要看
2015/12/3 生命时报

入冬以来气温不断下降,许多父母为孩子准备了给力的保暖装备,保暖内衣、羽绒服、电热毯等轮番上阵,有的甚至连睡觉都穿着厚厚的衣服。
近日,武汉一刚满月的宝宝不幸离世,罪魁祸首竟是“里三层,外三层”的强力保暖措施。孩子怎么会因捂热致死?冬季该如何给孩子穿衣?《生命时报》采访专家给出具体指导,别再让爱变成害死孩子的凶手。
受访专家:
首都儿科研究所儿保科副主任医师 李海鹰
黑龙江省儿童保健学会委员 王铁民
西安交大第一附属医院新生儿科主任医师 李晖
捂热综合症带走了孩子

本周,一名刚满月男婴被宣告抢救无效死亡。
武汉市儿童医院急救科副主任医师蔡小芳从抢救室里走出来,难过地对守在门口的刘军(化名)夫妇说:“对不起,我们尽力了。”刘军夫妇顿时瘫倒在地,嚎啕大哭起来:“我们还没来得及给孩子起名字……”
医生介绍,每年的10月至次年3月是捂热综合症的高发期,这名男婴已经不是第一个因捂热夭折的婴儿。
刘军回忆,孩子出生在秋冬季节,全家就怕他冻着,“一件又一件给孩子添衣物,连睡觉时都穿着厚厚的毛衣”。11月底,孩子有些咳嗽、流清鼻涕,并且哭闹不止,夫妇两人让孩子睡在他们中间,安抚孩子睡着。第二天清晨,孩子发起高烧,爷爷奶奶说得给孩子“捂捂”,便又给他加了两件衣服,这次孩子没有折腾,而是沉沉睡去……
当夫妇俩感觉到不对劲时,立刻带孩子前往医院,此时宝宝已经眼神呆滞,且伴有面色苍白、呼吸微弱、不时抽搐的情况,依旧高烧不退。医生高度怀疑宝宝患上捂热综合症,因脱水出现脑血流量减少。
导致“捂热综合症”的病因有两种:
一是婴儿口鼻被棉被盖住,引起缺氧窒息。
二是穿衣过多,被子盖得过紧过严过厚。宝宝身体周围环境温度过高,引起体温上升、高热、抽搐、脱水昏迷等。
专家提示,婴儿呼吸、体温调节中枢还未发育健全,体温调节能力有限,对外界环境适应力差。过于温暖对孩子来说是致命的,轻则引起脱水,重则引起中枢神经系统永久性伤害,甚至死亡。
宝宝保暖法则:三暖两凉
和大人不同,孩子有着自己的保暖style,总结来说就是“三暖两凉”,掌握这个口诀,孩子就能健康过冬。

1背暖
保持孩子背部的“适当温暖”,可以预防疾病、减少感冒。“适当温暖”就是不可过暖,否则背部出汗多,汗水变凉后容易因背部湿凉而患病。
2肚暖
肚子是脾胃之所,保持肚暖即是保护脾胃。孩子常脾胃不足,当冷空气直接刺激腹部,孩子就会肚子疼,从而损伤脾胃,影响消化吸收。因此,天冷时给孩子24小时戴上肚兜,是保持温暖的好方法。
3脚暖
脚部是阴阳经络交会之处,皮肤神经末梢丰富,是对外界最为敏感的地方。孩子的双脚保持温暖,才能保证身体适应外界气候的变化。
用热水给宝宝泡脚,岂不更有效?专家回应:千万别!在幼儿时期,宝宝的足弓还没有形成,骨头和关节很有弹性,脚底堆积的脂肪也会使足弓不明显。常用热水给幼儿洗脚或烫脚,足底韧带会遇热变松弛,不利足弓发育形成和维持。足弓发育不良不仅容易造成脚部永久性畸形,还可能使脊柱的生理弯曲发生变形,严重时甚至使大脑、心脏、腹腔的正常发育受影响。
给孩子洗脚,水量水温都有要求。专家建议使用温水,夏天在38~40℃之间,冬天在45℃左右,水量以没过整个足部为宜,浸泡3~5分钟即可。洗完给宝宝捏捏脚,有助睡眠和生长发育。
4头凉
孩子由体表散发热量,其中1/3由头部发散,头热容易导致心烦头晕,甚至昏迷。中医认为,头部最容易“上火”,孩子患病更是头先热。如果孩子保持头凉、脚暖,则必定气血循环顺畅。
5胸口凉
穿着过于厚重臃肿或盖太多被子会压迫孩子胸部,影响正常呼吸与心脏功能,还容易造成内热。肺就像两片叶子,它正常伸展开,才能发挥吐故纳新的功能。
孩子不会说话,难倒了爸妈,该如何判断孩子的冷暖?新生儿及早期婴儿血液分布不均匀,多集中在躯干及内脏,四肢较少。所以,宝宝穿得多少,不可以用手脚冷热来判断。最好的方法是摸鼻梁温度,若孩子冷,鼻梁就会是凉的。这是因为,鼻梁至鼻尖血液是最不丰富的,当孩子冷时,肢体会发生收缩,血液流通不顺畅,温度就低。若鼻梁处出汗,那就证明捂热过度了,可以撤一点衣服。
三招搞定孩子保暖
寒冷时节,让宝宝健康过冬是所有家长的心愿。穿衣、洗澡、睡觉是给孩子保暖的三个重要时刻,选对方法很重要!

第一招穿衣,比大人少一件
孩子处于生长发育阶段,代谢快,‘火力壮’。因此,冬天给孩子保暖不能一味加衣或提高室内温度。
正确的穿衣方法是根据气候、室内温度及孩子情况随时增减。新生宝宝(出生28天内)在室内要比大人多穿一件。2~3个月大时,在室内可以和大人穿一样多的衣服,室外多穿一件。更大一些的孩子,甚至可以在室内比大人少穿一件,室外穿得和大人一样,注意别受风即可。
冬季大部分地区早晚凉,中午暖,可以选择轻薄、保暖的衣服,给孩子多穿两层。比如,一件贴身的衣服,加上一件保暖服,再加上一件防风外套,这样,中午气温升高时,就可以去掉中间一层了。
第二招洗澡,别超过10分钟
许多老人认为,孩子洗澡洗得勤容易感冒。事实上,在妈妈肚子里的这段时间胎儿都是待在水中,出生后他们同样离不开水。从孩子的身体结构来说,年龄越小,体内水分比例越大,几乎要占到刚出生时体重的75%。孩子的新陈代谢特别旺盛,如果没有水的滋润,汗腺分泌物会黏附并滞留在孩子身上,容易导致孩子感染。
洗澡水的温度比体温高3℃最合适,用38℃—40℃的水给孩子洗澡就可以了,太热反而会伤害宝宝娇嫩的肌肤,过大的温差也容易导致孩子生病。
冬季给宝宝洗澡时间应以不超过10分钟为宜。可以把沐浴露、浴巾准备好,放在手边,将干净的衣服一层层放好,棉袄在最下面,然后是毛衣、内衣、打开的纸尿裤,并用热水袋等将其焐暖。尽量减少孩子光着身子的时间,可先让宝宝穿着内衣裤洗头,然后再洗澡,以减少着凉的几率。
第三招睡觉,毛巾裹肚子
小孩的腹泻、消化不良、感冒发烧,很多都是由腹部受凉引起的。但由于孩子睡觉时往往不老实,爱踢被子,家长稍有疏漏就有着凉的危险。
睡觉时,较小的孩子最好穿上一个小肚兜,再使用睡袋,这样可以免除家长半夜起床为孩子盖被的麻烦。大一些的孩子可以穿上连体服或背带裤,或用毛巾将腹部裹起来,自己睡的孩子尤其需要这样。

俗话说得好,“要想小儿安,三分饥与寒”。别捂孩子!别捂孩子!别捂孩子!重要的事情生命君说上三遍。最后,衷心希望每个萌娃能健康成长~
本期编辑:张原
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