黄渤、黄晓明,可能还有你,都是这种疾病的“高危人群”
2016/7/17 生命时报

    

    


     提起伤害健康的“酸”,你能想起哪几种?

     除了硫酸、盐酸这些强酸,人体内也有各种“酸”。其中,尿酸就是一种。据估计,中国目前有1.2亿高尿酸血症患者,高尿酸已成为继高血压、高血糖、高血脂之后的“第四高”。

     有人知道尿酸高会引起痛风性关节炎,但你或许不了解,尿酸高可能“腐蚀”全身健康。

     尿酸沉积在哪儿,哪儿就生病

     一般来说,血液中尿酸含量达到420微摩尔/升(女性超过360微摩尔/升)就是上限了。超过这个值,尿酸就会在许多器官组织中沉积,引发各种疾病。

     沉积在软骨、关节:痛风性关节炎。

     沉积在肾脏:痛风性肾病,严重时可能出现肾功能不全。

     沉积在尿路:引起尿路结石。

     50%以上的痛风发生在大脚趾,反复发作后,也可能出现在足部、踝部、膝关节等其他关节。主要表现为休息状态下突然发生关节剧痛,多为单侧关节及周围组织有明显发热、红肿和疼痛。

    

     痛风与遗传有关,40岁以上男性是高发人群。其中,青岛是全国痛风发病的“冠军城市”。青岛大学医学院附属医院成立了国内首个痛风病实验室,其研究发现,喜欢“海鲜配啤酒”这一饮食习惯的青岛和烟台,痛风发病率接近。

     这让我不禁担心起两位来自青岛的著名男演员——黄渤和黄晓明,请他俩的广大老婆们注意监督他们的饮食,提醒他们预防痛风。

    

     当然,如果你也有类似的饮食习惯,痛风很可能会盯上你……

     一般来讲,高尿酸血症的人中,约有10%会发生痛风。其他人虽然没有明显症状,但不仅是痛风的高危人群,发生心脑血管疾病的风险也会增大。研究发现,高尿酸血症患者与正常人相比,患心脏病和脑卒中的比例至少高出3倍。

    

    


     尿酸出问题,不全是吃的错

     看到尿酸高有这么多危害,估计你第一个想到的是要管住嘴。其实,让尿酸升高、沉积,诱发痛风和相关疾病,饮食只是原因之一。下面这些因素,每一个都应该注意。

     炎热

     现在已经入伏,天气炎热时,人体大量出汗,如果水分补充不足或不及时,血液会“浓缩”,其中的尿酸容易沉积并析出,易发生痛风。痛风易在夜间发作,其中一大原因就是由于睡眠时体内水分减少,尿酸浓度增高所致。

     因此,天气炎热时一定要注意喝水,痛风病人每天至少应该喝2升以上的水,约9到10杯。出汗后应及时补充水分,睡前可适当饮水

    

     寒冷

     不止夏天,寒冷的冬季,一些痛风患者也容易出现急性发作。这是因为寒冷时血管容易收缩,如果不注意保暖,人的体表温度低,尤其在四肢末端关节,尿酸盐结晶很容易沉积。加上冬季大家喜欢吃火锅、喝酒,发生痛风的风险随之升高。

    

     啤酒

     约一半的痛风患者,在急性痛风发作前有诱因存在,其中以啤酒为最重要原因,其次为海产品、内脏食物。酒精会使体内乳酸增加,抑制尿酸的排泄;它还能提供嘌呤,而嘌呤是尿酸形成的“原料”,特别是啤酒内含大量嘌呤成分,易使尿酸升高。

     剧烈运动、过度劳累

     这两种情况也可能使人体大量出汗,体表及内脏血管收缩,包括肾血管收缩,从而引起尿酸排泄减少。尿酸高的人,这些因素尽量避免。

    

     此外,服用氢氯噻嗪(利尿药)、水杨酸类、吡嗪酰胺等药物,可造成尿酸排泄减少,引起痛风。如果需要长期服这些药,建议定期复查,必要时遵医嘱调整用药方案。

     多余的尿酸:少吃进去,多排出来

     预防高尿酸,需要控制尿酸的“进”和“出”。

     控制“进”,就是尽量少吃尿酸高的食物。解放军309医院营养科主任营养师张晔认为,如果给中国人列一个“诱发痛风食物排行榜”,内脏应排在第一位,之后是高汤、海鲜。

     1内脏相比较海鲜,动物内脏所含的嘌呤更多一些,但由于人们平均每餐的食用量不大,有时影响反而不如海鲜大。

     处在痛风发作期的患者最好禁食动物内脏;健康人如果喜欢吃动物肝脏和肾脏,建议每月吃一两次,用它替代其他肉类,每次不超过100克。

     2高汤肉被熬成高汤后,汤内的脂肪含量会大幅增加,且由于其为酸性环境,不利于尿酸的排出。

     3海鲜嘌呤含量较高的海鲜包括凤尾鱼、沙丁鱼、带鱼、鲱鱼、鲭鱼、牡蛎、蛤蝲、干贝等。

    

     此外,啤酒、高蛋白食物(鸡蛋、牛奶除外)、高脂食物(如油炸食品、肥肉)、高糖食物等,也在这个榜单上,火锅等也易导致嘌呤摄入过量,痛风患者和高尿酸人群应慎吃,最好咨询医生、营养师后选择。其他人也应合理搭配,以免尿酸超标。

     控制“出”,就是用正确方法把多余的尿酸排出去。这部分需要饮食和锻炼相互配合。

     多喝水。建议每天保证2000毫升以上的饮水量,最好是白开水,淡茶水也可以,能促进排尿,帮助尿酸排出。

     多吃新鲜蔬菜。蔬菜中含有大量钾、钙、镁等元素,每天吃750克蔬菜,有利于提高尿液碱性,促进尿酸排出。

     积极锻炼,降低体脂。适度运动可减少体内脂肪堆积,改善人体代谢功能,利于尿酸的排泄和控制病程。但要注意不可过量,剧烈运动可能导致一过性高尿酸血症,可选择健走、慢跑等中等强度运动。

     不知道你的生活中,是否已经有了高尿酸的影子?如果发现它在潜伏,一定要先一步行动,别等到它在全身“流窜作案”的那天。▲

     本期编辑:张瑾 美编:靳丰华

     致读者:每次都是我在这儿讲,也不知道你们听得还满意不,如果你有任何健康方面的疑问,可以在评论里留言,票选前列的问题都有机会被我翻牌子哦。

    

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