肛肠疾病差点致命！
2016/9/12 南昌东大肛肠医院

     市肛肠医院

    

    

     典型病例

     38岁的公司职员王某，突然感觉肛门疼痛。“不过是痔疮之类的小病吧。”王某没有到医院就诊，只是买来些消炎药和痔疮药治疗。可是，一周后症状不见缓解反而逐渐加重，甚至高烧不退，最后到医院就诊。入院后体温高达40.2℃，血压只有50/30mmHg，检查发现肛周弥漫性红肿。医生诊断：这是肛周脓肿并发感染性休克(败血症)，生命垂危!经抗感染抗休克急诊手术治疗后，王某脱离危险。

     不可忽视肛肠病

     专家指出，人们往往认为肛门疾病无非就是痔疮等常见的小病，不会有什么生命危险。又由于患病部位特殊，不能及时到医院就诊。因此，门诊里几乎所有肛肠患者，在就诊之前都有过“自疗”行为，胡乱使用痔疮药物或消炎药等，病情加重后才想到去医院，往往耽误了治疗时机，甚至危及生命。

    

     事实上，肛肠病的种类有上百种，其中不乏一些急危重症，需要人们格外警惕。其中肛周脓肿就是肛肠科最常见的急重症之一。必需早期明确诊断，及早治疗。

     肛周脓肿啥症状

     肛周脓肿，又称肛管直肠周围脓肿，中医称为肛痈。肛周脓肿是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病，属于细菌感染，是肛瘘的前身。本病与肛瘘是肛肠三大疾病之一，发病率约为2%，占肛肠疾病的8%～25%。多见于20～40岁的男性，男性发病率是女性的3～4倍，小儿发病率也相对较高。

     肛周脓肿发生后应认真对待，发生在肛门两侧的坐骨直肠窝和骨盆直肠窝及男性前侧的会阴筋膜下的脓肿最为凶险，如果不及时处理，可能会导致感染性休克，甚至危及生命。

    

     当您发现有如下症状和体征就需要警惕肛周脓肿了：

     1、硬结肿块：初期肛旁突起一硬结肿块逐渐增大，时间长了有的可自行破溃。

    

     2、疼痛：为肛周脓肿最常见的症状，为逐渐加重的持续性肿痛或跳痛，行走不便，端坐受限。

     3、发热：炎症局部红肿伴有发热，常为低热有时出现高热。体温可在37-40℃之间。此外，可有全身倦怠不适，食欲不振，睡眠欠佳等。

     疼痛提示多种病

     明确诊断是治疗的前提和关键，肛门疼痛是肛周脓肿的典型症状，但引起疼痛的常见疾病还有痔疮、肛裂等疾病，需要加以鉴别。

    

     肛周脓肿：发病急，病程短，一般在一周之内，疼痛剧烈，活动受限。伴有低热有时可出现高热，白细胞增高。肛周彩超可提示。

     痔疮：一般病史长，反复发作，也有的病史较短，有的有便血，无发热，白细胞正常。

     肛裂：排便时疼痛，便鲜血，大便干燥，无发热，白细胞正常。

     南昌东大肛肠医院温馨提示：

     肛肠疾病有百余种，一些疾病的临床表现可能与痔疮的症状有相似之处，但其诊断和治疗可能是完全不同的，尤其是如果错将直肠癌等视为痔疮，后果不堪设想。因此，对于肛肠疾病应早期、及时、彻底治疗，不宜拖延耽搁。

    

    

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