90%的人不知道防癌体检,其实只有这三点才最重要
2015/11/25 香港就医160


40多岁女性还不算是癌症的高危险群,但是癌症检测的确是40岁之后健康检查的一大重点。首先当然是检查是否罹癌,其次的目的便是发现初期的小小恶性肿瘤,针对40岁左右的人,达到早期发现、早期治疗的效果。接受癌症检查时,有几个更有智慧、更不容易疏漏的秘诀想跟大家分享。
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检测要诀1 -5个深具意义的检查
说到癌症检查,很多人会联想到胃视镜之类的侵入性检查,但是近年来有更多高科技的检查方式,像是罹癌高危险群的基因检测、透过血液检查肿瘤指数、利用特殊放射仪器(PET、CT、PET-CT、MRI等)一次检查全身是否有恶性肿瘤……等等,很多人表示不晓得该做哪些检查?
然而,真正对于降低癌症死亡率有效的检查,也就是有必要接受的检查,其实主要是5种:
大肠癌检查(血便+SEPTIN9生物标记检测)
子宫颈癌检查(用显微镜检查细胞)
乳癌检查(乳房X光摄影併用专科医生门诊)
胃癌检查(照胃镜)
肺癌检查(胸部X光摄影,有吸淤习惯者另做痰检查)
这5种意义重大的检查,可能的话应该每年都做。尤其是大肠癌和胃癌,通常会附属在健保提供的健检或是专业健检的项目裡面(也有些必须另外付费),非常建议接受检查。

乳腺癌高危人士如有家族史建议做乳腺癌基因筛查,就是前两年很轰动的安吉丽娜朱莉做的那个BRCA1&BRCA2测试,这个测试目前价格不菲,在香港也要10000多港币,但是简单,防范风险很强。
比方说像检查肺癌的CT(电脑断层)检查,以及利用血液检查检测摄护腺癌的PSA检查,医界仍然对其效果争论不休。这类的高科技检查一方面价格昂贵,二方面像PDG-PET、CT等检查必须接受放射线的照射,健康风险较高,或许一辈子只能接受几次检查。
2检测要诀2-乳癌检查、子宫检查,接受检查前是有诀窍的
前面曾经说过,对女性来说乳癌检查和子宫颈癌检查是非常必要的。在这当中,乳癌检查是需要一些诀窍的。因为有意义的乳癌检查,必须合併乳房X光照影和专科医生触诊2种检查方式。许多罹癌的例子,光用触诊是检查不出来的。
另一方面,子宫颈癌检查主要是子宫抹片和HPV基因检测,是只有妇产科能够进行的项目,所以不用担心。由于检查是内诊,某些女性可能会裹足不前。但是在停经之后,这项检查可以合併子宫癌一起做,进一步发现子宫肌瘤之类的疾病,强烈建议每个女性都要定期接受检查。
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3检测要诀3 -不可以放任检查结果不管
最后也是最重要的一件事,就是要善加利用癌症检查结果。幸运的话当然是阴性结果,但如果出现阳性结果,一定要进行追踪精密检查。很多人会接受大肠癌检查中的血便检查,但是部分被检查出血便的人,却以「因为我有痔疮」这种理由自我安慰,没有去接受更进一步的精密检查。其实如果有血便现象存在,强烈建议增加非侵入性的大肠癌SEPTIN9测试。
当我们接受癌症检查,会害怕得知检查结果,或是无法接受自己呈阳性反应,这些反应其实都是人之常情。
但是,检查只不过是一种预防性的措施,目的是找出疑似癌症的病灶,需要经过精密检查才能判断是否是癌症。对于找出异常数值、正确解读检查结果这点来说,一般健康检查跟癌症检查并没有什麽不同,不需要过分恐惧。

【编外】大肠癌SEPTIN9基因测试:仅仅需要抽一管血液,即可高度准确测试大肠癌存在,准确率可以达到99%,远远超过血便,与大肠镜检测准确率接近。
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