妈妈们千万注意！头胎剖宫产，二胎有风险！
2016/2/5 教子有方

    

    

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     “很多妈妈生头胎时因各种原因选择了剖宫产；现在，当她们满心欢喜“备战”二胎时，却被医生告知，之前剖宫产留下的大疤痕，在怀二胎时有破裂的可能!

    

     曾有一位30岁的孕妇阴道大出血，被紧急送到武昌医院。当时患者出血已达600毫升，情况十分危急。医生询问家属后了解到，这位妈妈4年前曾剖宫产生下一个女儿。这次怀孕才两个月，没想到就发生了这样的意外。检查发现，此次大出血正是剖腹产切口妊娠所致。

     经过近2个小时的紧急抢救，才脱离危险。医生说，再晚一步，就只能切除子宫保命了。

    

     剖宫产手术本来是应对难产等紧急状况的，但由于产妇怕疼、挑选吉日、医院盈利等原因，剖宫产手术现在十分泛滥。手术虽然一时快捷，但是也在产妇肚子里留下了一颗“定时炸弹”，剖腹产切口妊娠，就是其中最危险的例子。

    

     剖腹产切口妊娠，也称疤痕妊娠，是指有过剖腹产经历的女性再次怀孕时，孕囊着床在剖腹产留下的子宫疤痕处。

     剖腹产切口妊娠常导致阴道大量流血以及晚期的子宫破裂，其凶险程度不亚于宫外孕，是产科医生最头痛的问题之一。

     疤痕妊娠可能引发的危险

     1.大出血

    

     生长中的胎盘如同一棵小树，需要在一个地方扎根。正常、无疤的子宫内膜如同厚实的土壤，足以支撑小树的扎根生长。

     但是剖宫产会在子宫上留下疤痕，疤痕部位组织很薄而且缺乏弹性，十分脆弱。如果“树根”生长在疤痕上，很容易扎透、撕裂疤痕引起出血。

     2.胎盘植入

    

     胎盘的“树根”(胎盘绒毛)本来应生长在子宫内壁的“土壤”上，分娩时胎盘能够自然剥离。

     但有时，“树根”可能顺着剖宫产留下的脆弱的疤痕深入到子宫的肌层，与整个子宫牢牢生长结合在一起，分娩时根本无法自然剥离，如果强行拉扯，可能会撕裂子宫。

     这种情况十分凶险，切除子宫保命是最常见的结果。 3.前置胎盘

    

     正常胎盘位于子宫底，但是剖宫产留下的疤痕有可能诱使胎盘“挪地方”，一旦挪到宫颈口附近，就堵住了胎儿的“出路”，处理不当会严重出血，危及母子生命安全，是引起孕产妇和胎儿死亡的重要原因之一。

     4.子宫破裂

    

     妊娠期的子宫如同一只灌满水的气球，子宫壁受到的压力本来就很大。剖腹产留下的疤痕组织薄而缺乏弹性，子宫就会有从疤痕处破裂的风险。

     再加上产妇生产时会有强烈宫缩，对疤痕处的压力更大，风险也就更大。

     还没有生头胎的女性，如果自身条件和胎儿条件都允许，尽量选择顺产，这才是彻底避免疤痕子宫再次怀孕带来风险的最好办法。

     如果经历过剖腹产，再次怀孕前、怀孕中都要提高警惕，做好子宫检查，一旦有不适及时就医。

    

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