耳鼻喉，万万不可忽视鼻中隔血肿！
2015/9/11 重庆华爱耳鼻喉医院

    

     鼻部外伤是面部创伤中最常见的类型，常由机动车事故、袭击、跌倒、运动伤害以及职业伤害导致。大多数鼻部外伤不需要立即干预，但导致鼻中隔血肿的创伤则是例外。

     小编收集了相关资料，下面为大家简单介绍一下鼻中隔血肿及其处理方法。

     鼻中隔血肿是血液聚集于鼻中隔软骨与其表面软骨膜之间的空隙而形成。血肿可能会使鼻中隔软骨失去来自表面粘膜的血液供应，从而导致永久性后遗症。

     因此，需及时评估所有鼻外伤患者有无鼻中隔肿胀。如果出现鼻中隔血肿，应切开血肿引流，并包扎以防止复发。及时治疗鼻中隔血肿可预防鼻中隔软骨缺血等可能会导致永久性坏死和鞍鼻畸形的并发症，这类并发症可在 3 天内迅速发生。

    

     上图是鼻中隔软骨部冠状断面。

     鼻中隔血肿是血液聚集于鼻中隔软骨和其表面软骨膜之间。

    

     上图是鼻中隔、下鼻甲和中鼻甲。

     如果鼻镜放置正确，应该可观察到鼻中隔、下鼻甲和部分中鼻甲。

    

     上图是鞍鼻畸形。

     鞍鼻畸形是鼻中隔血肿没有及时治疗后可能出现的一种并发症。

     1、药物治疗：

     药物治疗(西药或中药)不能改变骨和软骨的形态异常，单纯的药物治疗只能在一定程度上暂时缓解鼻塞、出血、头痛等症状，不能彻底消除鼻中隔形态异常所引起的各种相关症状。且一旦鼻中隔伴有长期严重的鼻塞症状，则说明下鼻甲调节功能开始出现失代偿而增生肥大，如不及时纠正，鼻甲肥大会越来越严重。

     2、传统手术治疗：

     传统手术治疗鼻中隔血肿虽然效果好，但手术切口较大，病人痛苦大，且术后不易康复，手术有并发症，易复发，治疗时间长，恢复时间也较长。

     3、微创术治疗

     "新加坡Ellman超微创术"治疗原理："新加坡Ellman超微创术"在鼻内窥镜的帮助下，利用新加坡Ellman刀物理环形波能量，直接从鼻、咽喉内病灶内部杀灭、分解病灶组织，令发炎、增生等病变组织自行收缩、化解。能准确、有效地针对病灶进行治疗，对鼻腔正常组织真正做到了0损伤，是目前治疗鼻中隔血肿最先进的技术。

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