想生二胎，你的子宫同意吗？ 剖宫产100%是瘢痕性子宫，我们为您支招
2016/4/14 许昌妈妈咪呀

    

     二 胎

     Before：冒着丢铁饭碗、巨额罚款的风险去生

     After：政策开放，二胎自由生

     国家放开二胎，举国欢庆，皆大欢喜。

     But，想生二胎，国家是同意了，

     你的子宫同意吗？

    

    

    

     超过9月1日，孩子就要晚一年上学；闰年农历2月29日出生，孩子四年才过次生日太亏了；属相、八字甚至星座……不少妈妈，有着各种“千奇百怪”的理由，不想顺产，非要挨一刀……

    

     国内剖宫产率超50%从1892年广州实施中国第一例有记录的剖宫产手术以来，100多年过去，剖宫产已成为中国许多产妇的“主动选择”。2015年，中国剖宫产率超过50%，剖宫产后100%是瘢痕性子宫，会导致生二孩时凶险型前置胎盘等并发症、合并症发病率上升，分娩风险也大大增加……

    头胎顺，二胎能剖吗？头胎顺产，第二胎的分娩方式，大多妈妈也都会首先选择顺产。一是对顺产有了经验，对疼痛有了心理预期，再次生产，可能就没有第一次起那么难以忍受。二是，顺产毕竟是最符合自然规律的生产方式。不管在产后恢复、乳汁分泌、婴儿健康、体型恢复、危险系数等各方面都是最好的选择。头胎时，也有一些想要坚持顺产的妈妈，最终却败给了剖宫产的结局。虽然宝宝健康可爱，但心中难免有个小小的遗憾。那些准备了无数遍的分娩预演、拉玛泽呼吸法也都没排上了用场，想像中老公站在床头握着手安慰鼓励的画面也终于没有出现……所以，很多妈妈在怀二胎时就想，二胎能不能顺产呢？其实，随着剖腹产后阴道分娩技术的日渐成熟和医院设备的不断完善，只要妈妈身体状况符合要求，二胎可以选择顺产的分娩方式。

    

     什么是瘢痕子宫？

     剖宫产100%是瘢痕子宫。瘢痕子宫是指剖宫产手术或肌壁间肌瘤剥除术后的子宫，对再次妊娠的孕期和分娩及产后等过程有较大影响。瘢痕子宫会带来哪些危害？

     1、孕早期的危害

     胎盘着床在上次剖宫产切口疤痕处(即切口妊娠)，容易造成子宫破裂，此时最好进行终止妊娠;

     2、孕中期的危害

     第二种情况是在切口妊娠没有及时终止时，胚胎越长越大，穿过疤痕，可直接导致子宫破裂的危害。

     3、孕晚期的危害

     大概在孕28周后，胎盘可移动到疤痕上，并深扎进子宫，医学上称之为凶险型前置胎盘，在临床上个处理起来非常棘手，常需要进行子宫切除处理，可导致产妇死亡的危险。

     4、分娩危险

     瘢痕子宫产妇，在分娩时，如果瘢痕处发生撕裂，容易造成子宫破裂和产后出血，如果处理不及时，可危及产妇的生命安全。

    

     妈妈们注意了

     头胎剖宫产，生二孩时竟然这么危险 二孩妈妈高危病症频发，已成为不可忽视的问题。在这些高危病症中，最常见的就是瘢痕性子宫。做过剖宫产手术的女性，100%都是瘢痕性子宫，这种情况下，子宫本身的伸缩性相对较差，承受宫缩压力的能力自然会降低，容易出现子宫破裂、孩子早产、产妇大出血等情况。此外还会带来一系列合并症和并发症，其中又以前置胎盘为最。

     如果想生二孩头胎尽量顺产 二孩妈妈大多年龄偏大。从医学意义上讲，超过35岁就算高龄孕妇，也由此，许多产妇自认高危，多主动选择剖宫产手术。但实际上，应该顺产还是剖宫产，最重要的依据还是身体指征。即使是高龄产妇，只要身体状况理想，也完全可以顺产，有生二孩打算的孕妇，头胎更应该争取顺产。

     许昌妇女儿童医院

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     专家为您解答：

     “头胎剖，二胎还能顺吗？”

    

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     首席专家：朱红鹏

     许昌市第三人民医院集团监事会主席

     许昌妇女儿童医院院长

     主任医师，教授，毕业于河南医科大学，1992年于北京妇产医院研修，历任许昌市中心医院、大连市中心医院妇产科主任。

     擅长：妇科、产科各种疑难杂症的诊断和治疗，精通各类妇科、产科手术。被百姓誉为许昌妇产科“一把刀”。

    

     如何保护子宫 ？

     子宫是女性身体里的一个重要的器官，素有“生命摇篮”、“胎儿宫殿”的美称，是我们在这世界上第一个温暖的家。同时又有人称子宫是“多事之秋”，是许多妇科病发源地之一，如子宫肌瘤、子宫内膜癌、宫颈癌、子宫脱垂、宫颈炎、子宫内膜异位症等等。因而拥有健康的子宫非常重要，保护子宫也不是一朝一夕之事，要终生细心呵护和谨慎，才能保证子宫的安然无恙。

     如何才能保护子宫呢？需要做到以下几点：

     1.养成良好的卫生习惯 包括：勤洗、换内衣裤，使用合格卫生的卫生巾，每日清洗外阴，减少盆浴而尽量多采用淋浴形式，以免不洁异物进入阴道，防止致病菌繁衍并上行进入子宫，引起感染。注意性生活卫生，避免经期和产褥期性交。

     2.积极避孕，避免流产 据调查，流产3次以上，子宫患病及发生危害的可能性显著增加。反复多次人工流产，很容易造成宫腔感染、宫颈管或宫腔粘连，导致继发性不孕，大月份引产还可以造成产后出血、子宫破裂等严重并发症。

     3.注意孕产期保护 子宫发育成熟后，才能承担正常的孕、产任务。要避免过早妊娠和生育。一旦确定妊娠之后，准妈妈宜加强孕期保健。应坚持定时产前检查，及时掌握情况，发现异常，及早处理。分娩时应前往正规医院进行严密的分娩监护，实施科学接生。产后要注意休息，避免过早体力劳动，预防子宫脱垂。

     4.定期妇检 育龄期女性一般建议每半年到一年到正规医院进行妇科检查。若有任何不适，应及时就诊，做到早诊断、早治疗，避免讳疾忌医。

     5.科学生活和饮食

     肥胖和吸烟都可增加子宫颈癌的发病率。因此，妇女从青少年起就应注意饮食平衡，不要染上吸烟、酗酒等不良嗜好。另外要坚持锻炼身体，不断增强体质。经常锻炼可使腹肌和骨盆肌肉更结实有力，有助于将来的分娩。

     让我们行动起来，保护好我们的子宫，保护好生命摇篮。

    

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