年轻女性如何逃离乳腺癌“魔掌”
2015/2/16 健康时报

    

     专家简介

    

     沈赞，上海市第六人民医院肿瘤内科行政副主任，肿瘤研究室副主任，副主任医师。

     毕业于香港大学，获肿瘤学博士学位。曾在国际著名的M D Anderson 癌症中心进修。担任中国抗癌协会乳腺会专业委员会青年委员、上海医学会肿瘤学分会青年委员、上海市抗癌协会乳腺癌专业委员会委员。从事肿瘤专业工作10 余年，擅长乳腺癌、肺癌、前列腺癌、骨转移癌、骨软组织瘤及恶性淋巴瘤的诊断和治疗。

     当乳腺癌的“魔掌”一次次伸向年轻女性的时候，人们的心被揪紧了，“年轻”“乳腺癌”“复发”“死亡”这些原本不该联系在一起的字眼儿，串起一长串困惑与疑问。现代医学能否解答？医疗手段能克服多少难题？上海交通大学附属第六人民医院肿瘤内科行政副主任、肿瘤研究室副主任沈赞教授在“2015乳腺癌内分泌治疗论坛”详细回答老百姓关心的问题。

     问：为何年轻女性会患上乳腺癌？

     答：不同的癌症的好发年龄是不一样的，好发人群也不一样。但是总体上还是中老年人多发。乳腺癌仍然以中老年人为主要发病人群。当然年轻不代表和乳腺癌绝缘，乳腺癌对年轻人也是虎视眈眈，而且发病年龄越早，病情进展越迅速。例如，有一些基因缺陷的“三阴性”乳腺癌患者(指雌激素受体、孕激素受体及人表皮生长因子受体2均阴性)从发现肿瘤到晚期仅历时一至两年，与其他恶性肿瘤十几、二十几年的发展期截然不同。尤其是有家族遗传风险和高危因素的人群需特别注意自己的身体状况。乳腺癌高危人群应在肿瘤内科或乳腺专科专业医生那里接受咨询或检查。

     问：内分泌治疗的效果和安全性怎么样？需要服用多长时间？

     答：大多数乳腺癌是一种激素依赖性肿瘤，癌细胞的生长受体内多种激素的调控。其中，雌激素在大部分乳腺癌的发生发展中起着至关重要的作用。而内分泌治疗是采用药物或去除内分泌腺体的方法来调节机体内分泌功能，降低体内雌激素水平或抑制雌激素的作用，抑制肿瘤细胞的生长，从而达到治疗乳腺癌的目的。内分泌治疗是一个长期持续的过程，通常不能擅自停药。现在的研究结果建议患者连续用10年，一天1-2次。这对患者的依从性是严峻的考验。治疗乳腺癌的方法很多，而且即使到了复发转移的时候，依然可以争取长期生存。

     问:如何发现那些适合用内分泌治疗的乳腺癌患者？检查手段有风险吗？

     答：乳腺癌治疗已经进入分子时代，个体化综合治疗的阶段，就必须要明确诊断乳腺癌属于什么类型。手术前可以通过空心针穿刺活检取一部分乳腺组织，来确定癌细胞上是否存在激素相关的受体，来明确分子类型。如果手术取下的标本做病理检测，能更好明确分子类型。现在的穿刺针穿刺后有防范癌细胞转移的作用，另外还有一个套管，所以通过穿刺腔道，癌细胞转移的机会微乎其微。患者不要有顾虑。

     问:在预防癌症方面，有哪些建议和措施？

     答：几乎所有的癌症，都与生活方式有一定的关系。首先是不熬夜。无论有事没事，工作忙不忙，年轻人都喜欢熬到深夜，好多人休息都是在凌晨1点以后，这是一个非常不好的习惯，会摧毁自己的免疫系统，让癌细胞有机会迅速发展起来。其次改变饮食习惯。很多人饮食不规律，要么暴饮暴食，要么嗜食煎炸烧烤食物，这些都是诱发胃癌、肠癌的高危因素。再次要告别“宅”。有些人不愿意参加户外活动，喜欢闷在房间里，或者车里。特别是开着发动机宅在车里等人，车内小空间污染也不容低估，大气污染依靠个人力量尚无法改变，但有些人为能够控制的因素要主动去改变。最后心情要放松。人们要学会在紧张的生活工作中自我疏导和调节，放松情绪、劳逸结合。 改良自己的生活习惯，年轻人患恶性疾病的几率就会减少很多。

     摘自《新民晚报》

    http://www.duyihua.cn
返回 健康时报 返回首页 返回百拇医药