户外活动时，孩子们为什么一定要戴太阳镜？
2016/6/2 爸妈营
爸妈营说
本文是今天【健康教育专题】第四篇，
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作者：王心蕾，本文由爸妈营内容合作伙伴【卓正诊所】授权爸妈营转载，其微信号是：Distinct-HealthCare，欢迎关注!
有不少家长询问，孩子需不需要戴太阳镜？又该怎么挑选太阳镜呢？今天，王心蕾医生来与大家分享相关知识。
美国对儿童眼睛防晒的积极态度
我们先来看看美国儿科协会怎么提醒儿童防晒的问题：
6个月以下的婴儿：
避免太阳暴晒，穿轻薄的长衣裤，宽沿帽子要遮住颈部(见下图)，可以小面积、小剂量地涂抹SPF15防晒产品，如婴儿的面部和手背。如果有晒伤的情况，推荐冷敷。
其他年龄段的儿童：
首先，最重要的防晒也是遮盖 ，尽可能待在荫凉处活动，艳阳天的上午10点-下午4点之间尽量不出门；建议戴宽沿的帽子(沿宽7.6厘米)或者棒球帽、牛仔帽，穿密织布的衣服；戴太阳镜，太阳镜要求阻挡97%-100%的UVA和UVB。
艳阳天和多云天要使用SPF15+的防晒产品(防晒霜或喷雾)；确保给孩子涂抹足够的防晒产品；每两小时就要补充涂抹；游泳后、出汗后也要重新涂抹。
湖海河、沙漠沙滩、雪地会有更多反射的紫外线，引起的晒伤面积会更大。这一点也要特别注意。
美国视光学会的意见：
儿童每年的紫外线暴露是成人的3倍，一生中80%的紫外线暴露发生20岁以前。儿童的晶状体容易穿过更多的紫外线，因而会伤害视网膜。紫外线辐射会导致各年龄段人群的眼睛疾病，但是儿童眼睛的防晒更为重要，因为他们的屈光系统更透明。
美国加州儿科门诊都有调查表，供家长在候诊时填写，方便儿科医生了解孩子的生长发育。其中有一项调查是：Do you usually protect your child with sunscreen/ hats/ other measures when outdoors?(孩子户外活动时，你给孩子防晒措施了吗？)由此可见，美国儿科非常关注对儿童的防晒保护。
太阳镜能阻挡紫外线对孩子眼睛的伤害
太阳光主要包括红外线、可见光和紫外线。婴幼儿视力发育需要可见光的刺激，但不是高能量的紫外线，紫外线是被人类用来消毒的。而危险之处在于，紫外线的慢性损害是觉察不到的。
下图显示的是晶状体透明度：出生时95%，6个月80%，8岁75%，25岁20%。眼睛的晶状体随着人的年龄增长，颜色逐渐变黄，吸收紫外线也更多。而婴幼儿眼睛的晶状体透明，因此更多的紫外线和短波长蓝光穿过后，会到达视网膜和脉络膜。
紫外线的危害长期累积，在人年老时就会表现出来：轻度的危害有翼状胬肉，中等危害有老年性白内障，可以通过手术治疗；重度危害是年龄相关性黄斑变性，这是致盲性眼病——大约有7.4%的亚洲人患有这种眼病，而太阳镜是最好的预防措施。
户外戴太阳镜不影响孩子视力发育
太阳镜阻挡的是紫外线。太阳镜的颜色有0-4级色调，对可见光的滤过率不同，并非完全阻挡可见光。只有完全阻挡住光线时，才会影响儿童的视力发育，比如：上睑下垂和白内障。例如，我们最常用的太阳镜是3级色调，以琥珀色或者褐色居多，主要在强光时(夏季正午或海边)佩戴，9%-18%的可见光会穿过太阳镜。
晒太阳可以预防儿童近视，但是也要戴太阳镜。根据流行病学的研究，澳大利亚国立大学近视科学家Ian Morgan估计，儿童要想预防近视，每天需要在光照10,000lux的户外待3个小时——这一亮度相当于在阳光明媚的的夏季里，一个人在树荫下戴着太阳镜的光线水平。这也从侧面说明太阳镜并不妨碍孩子的视力发育，戴着太阳镜也同样可以预防儿童近视。
因此，家长们请放心给孩子们戴太阳镜。考虑到框架眼镜固定在小婴儿脸蛋上有难度，6月龄以下的宝宝可以不戴，用宽沿帽子和婴儿车的遮阳篷可以遮挡住直射的阳光；6月龄以上宝宝防晒的标准穿戴是宽沿帽子和有弹力头带的太阳镜。
如何挑选儿童太阳镜？
目前，太阳镜片的材料以聚碳酸酯材料(PC)为主，本身就可以阻挡100%紫外线。但是，请不要购买一些廉价的太阳镜，因为镜框的涂料可能含有铅，它对儿童有害。
在国外，太阳镜有严格的行业标准：澳大利亚AS/NZS 1067:2003，美国ANSI Z80.3-2001，欧洲EN 1836:2005。(爸妈营微信号：bamaying)太阳镜上也会贴有100%UV吸收或UV400的标注。在国外，市面上出售的非处方太阳镜的屈光度都是0，因此不用担心会影响孩子眼睛的正视化进程。
近视或远视的孩子怎么给眼睛防晒？
建议配一副能过滤紫外线的、带屈光度数的太阳镜。
通过以上的分享，希望家长们能够信心满满地给孩子们戴太阳镜，保护眼睛，科学育儿，祝孩子们健康成长!
作者介绍：
王心蕾，卓正医疗眼科医生，北京同仁医院眼科学硕士，北京大学眼科学博士，美国加州大学戴维斯分校医学院眼科学与视觉科学系博士后。
免责声明：
本文经卓正医学顾问委员会审核。文章目的是提供一般的健康信息，不能代替任何个人的医学诊断和治疗。个人的医学问题需要同医生讨论和咨询。对这篇科普文章任何建议，可以发邮件至：medicine@distinctclinic.com。
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