幽门螺杆菌有哪些危害
2015/12/13 武汉博仕胃肠医院

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     在很多年前，人们发现有一些胃病很难治愈，治愈又很容易复发，令人束手无策。1983年，澳大利亚科学家沃伦从胃组织中发现了一种细菌，并最终研究证实这就是导致胃病难愈的罪魁祸首。而这个“80后”的细菌就是——幽门螺杆菌。别看幽门螺杆菌只是个“80后”，但是它所犯下的罪行着实不少。

    

     罪状一：慢性胃炎

     幽门螺杆菌感染与慢性胃炎的关系已经较为明确，是慢性胃炎的主要致病因子。慢性胃炎患者胃黏膜活检标本中幽门螺杆菌检出率高达60~80%，慢性活动性胃炎患者的检出率则更高，可达90~100%。大量伊能静资料表明，幽门螺杆菌感染率与慢性胃炎发病率大致呈平行关系，而幽门螺杆菌相关性胃炎患者经有效抗生素治疗根除幽门螺杆菌后，其临床症状与病理改变也随之好转。

    

     罪状二：胃溃疡

     幽门螺旋菌 (简称HP)是引发胃溃疡的一大原因。2005年，两位发现该菌的人获得诺贝尔奖。他们发现HP是导致胃炎、胃溃疡的细菌。HP是寄居在胃黏膜的上皮，是一种革兰氏阴性细菌，此菌感染全世界约一半的成年人，它与胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎等胃肠疾病均具有极大的关系。绝大多数的感染只造成无症状的慢性胃炎，只有少数毒性较强的菌株会产生胃溃疡或十二指肠溃疡。但几乎全部的十二指肠溃疡以及多数的胃溃疡都与幽门螺旋杆菌有关。幽门螺旋杆菌的滋长需要大量的胃酸，若胃内有太多胃酸存在，就较有可能感染。

    

     罪状三：胃癌

     这个恶贯满盈的细菌，在胃癌的发生发展中也不甘寂寞。根据流行病学资料，幽门螺杆菌与胃癌的发生有十分密切的关系。现今，幽门螺杆菌被认为是胃癌的一个高危致病因素。而实验研究显示，幽门螺杆菌可引起原癌基因激活，抑癌基因失活，癌基因过度表达及基因突变等。

    

     可疑罪行：龋齿、血栓栓塞等

     另外也有研究证明幽门螺杆菌也与胃粘膜相关淋巴组织( MALT)淋巴瘤、复发性口腔溃疡、口臭等有关。有研究证明，龋齿部位牙菌斑幽门螺杆菌阳性率明显高于非龋齿部位，提示幽门螺杆菌和致龋因子有可能在牙菌斑里狼狈为奸，相互依赖，导致龋齿的发生。

     幽门螺杆菌在人体内呈螺旋状运动，在胃黏膜处钻孔，并致局部胃组织呈溃疡状态，螺旋性的破坏运动，在体内钻洞的时候，产生小的血块，这种小血块如果流入心脏或脑部，形成血栓将造成患者猝死。目前因胃幽门螺杆菌引起的猝死发生率为5%。

     看完幽门螺杆菌的种种罪状，是不是咬牙切齿，恨不得将其就地正法呢？但是，作为懂法、守法、遵法的现代公民，我们也不会“滥杀无辜”。

    

     流行病学资料表明:人群中几乎有一半终生感染幽门螺杆菌，但只有10%的感染者发展为明显的临床疾病。感染与发病并不是一回事，有些人虽然感染了幽门螺杆菌，但却能与身体和平相处，只有当身体抵抗力下降和一些其他促发因素，才会导致发病。所以有些感染了幽门螺杆菌后临床只表现为胃功能失调者，一把不主张立即治疗，可先观察，如不见好转，再考虑药物治疗。

     在临床治疗中，理想的幽门杆菌感染治疗，幽门杆菌的根除率在 90% 以上，治疗副作用小，溃疡患者的溃疡愈合速度快，临床症状很快消失。

     判决：幽门螺杆菌作为慢性胃炎、胃溃疡、胃癌等的“罪魁祸首”，一经发现，须毫不留情地进行“剿灭”。我们自身也应提高警惕，不给“犯罪分子”任何可乘之机。

     胃肠科主任

     毕业于中国人民解放军第二军医大学

    

    武汉博仕胃肠医院临床经验：从事外科临床、科研、教学工作四十多年，先后赴北京、上海、河南等地的多家三甲医院进修深造。

     擅长领域：获湖北省人民胃癌、结肠癌、直肠癌等消化类肿瘤疾病的治疗有较深的研究，在低位直肠癌切除原位人工肛门再造术等方面有独到的创新。

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