哪些胃部疾病容易发生癌变？|胃镜检查痛苦吗？
2016/3/21 武汉博仕胃肠医院

    

     萎缩性胃炎：

     低酸和排空时间延长增加了致癌物质的作用。胃癌患者80%-90%伴有萎缩性胃炎，随访萎缩性胃炎10-20年，胃癌的发生率为5-10%，有报道，单纯慢性萎缩性胃炎癌变者仅0.2%，但伴有中度以上不典型增生及肠上皮化生者癌变率为5.4%，胃癌的发生率与萎缩性胃炎严重程度及病史长短有关。萎缩性胃炎黏膜功能及结构异常，胃液游离酸减少，胃液细菌增加，使亚硝基化合物合成增加，是引起胃癌的主要原因之一。

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     胃溃疡：

     在慢性溃疡的基础上发生癌变者占5%，特别是溃疡直径超过2厘米者更易恶变，癌变发生于溃疡的周围黏膜，这些黏膜在溃疡活动时发生糜烂，在反复破坏和再生的慢性刺激下发生癌变。

     残胃：

     2-6%的残胃可发生癌变，消化性溃疡胃大部分切除10年后，最长达30年后，易发生胃癌。

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     胃息肉：

     胃息肉可分为增生性息肉及息肉样腺瘤两大类，前者与癌的关系不大，腺瘤性息肉，尤其是大于2厘米的多发性息肉，癌变率高，为6-27%，但有时根据活检标本区分息肉的类型实际上是不可能的，因此，临床上一般认为，直径大于2厘米的息肉、多发性息肉、广基的息肉有较高的恶变率，手术切除是唯一有效的方法。

     恶性贫血与胃酸缺乏症易引起胃癌，有人在293例恶性贫血尸检时发现有胃癌者36例(12%%)。

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     阎惠荣

     胃肠科主任

     曾任军工医院内科主任

    

    武汉博仕胃肠医院

     临床经验：从事消化内科40余年，积累了丰富的临床经验。

     擅长领域：擅长采用中西医结合治疗胃炎、胃溃疡等常见的肠胃道疾病，治疗效果显著。在诊治胃肠疑难杂症等方面有深入研究，形成了独到的诊疗方案。

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