热 · 关注 | 他把螺肉从螺狮壳里咳出，气量等于一秒吹满16个农夫山泉瓶！
2015/8/10 浙江健康俱乐部

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     △编辑：黑 白、二小姐骑大马猴

     △来源：《青年时报》纪含羽

     △本文为原创内容，未经授权禁止转载，违者必究!

     夏季夜宵大排档，怎能少的了螺蛳？上周，28岁的建筑工人小张下了工地后和几个工友去大排档夜宵，结果误将一颗螺蛳吸入气管。吸入异物后的小张猛烈地咳嗽一阵后将“螺蛳”咳了出来，但过了没多久，每当他大口呼吸时，就会从身体里发出 “呜呼呜呼”的哨子声。

     浙江大学医学院附属邵逸夫医院呼吸内科应可净教授说，小张在咳嗽的时候，肺部产生的强气流竟神奇地将螺肉从螺壳里咳了出来，仍停留在支气管里的螺壳由于两头有一大一小两个孔，因此在呼吸时能发出哨子声。

    

     28岁壮小伙误吸螺蛳还能发出“搞怪”哨鸣音在邵逸夫医院呼吸内科诊室，小张努力地按照应可净教授的要求回忆咳嗽的经过。“我已经咳了四五天，咳的时候还有痰，之前没有感冒过，身体各方面都挺好的。可不知道为什么会咳嗽，有时候还会有‘呜呼’的声音。”

     “那你有没有过异物吸入的情况？”应可净教授询问。“有的有的，之前我吸螺蛳的时候不小心呛了下，当时就觉得气急，本能就开始咳嗽，咳了一整夜，没怎么睡好。第二天我又铆足了劲咳了几下，把螺蛳肉咳出来了，之后就感觉好了不少。”

     小伙的描述证实了应可净教授的猜想，可小伙子接下来的描述让她感到疑惑。“我当时把螺蛳肉咳出来后就好了，呼吸顺畅了好多。但后来在呼吸的时候会发出吹哨子的声音，逗得其他人发笑。再过一天，咳嗽的情况又出现了，不仅有痰，还发起烧来。”小张说。

     应可净教授再三询问小张有没有将螺蛳壳也吸入到气管，小张坚决否认：“螺蛳壳那么硬，怎么可能感觉不到呢？不会的，我已经把螺蛳肉咳出来了，应该不会有问题了。”

    

     祸首是会“转身”的螺蛳壳

     从小张拍的胸片来看，没发现什么问题，可他不会无缘无故咳嗽，应可净教授建议小张拍了CT。“CT片的显示结果倒也没有什么问题，但在左支气管的位置，我看到了一丝白色旋转的细线。”应可净教授说，“一般来说，随着人体老化，气管钙化出现类似的东西倒也不足为奇，不过还是需要进一步判断这‘细线’到底是钙化物还是其他东西。”

     在气管镜的探测下，应可净教授和在场的医务人员都笑了，只见一个螺蛳壳静静横躺在小张左支气管当中。

     “这也就不奇怪为什么患者在咳出螺蛳肉后一开始呼吸通畅但会发出哨鸣声，随后又咳嗽了。”应可净教授解释，随着小张的呼吸，螺蛳不断改变角度和方向，当猛烈咳嗽的时候，螺蛳壳正好和左支气管呈平行位置，也因此能将螺蛳肉咳出。由于螺蛳壳上下两个孔和气管平行，在之后呼吸时气流穿过大小孔，因而能发出哨子的声音。

     “但之后这个螺蛳壳并不‘老实’，还在气管里翻转，当从气管镜里看到它的时候，它已经改变位置，从原来和气管平行，变成横在气管中，螺蛳壳的背部堵在那儿，自然又会导致气流不畅发生咳嗽。”随后，医务人员用气管钳小心将这颗躲在左支气管里“顽皮”的螺蛳壳钳取了出来。

    

     他的气量等于一秒吹满16个农夫山泉瓶

     虽然接诊过太多各式各样异物吸入气道的患者，但小张给应可净教授还是留下了非常深刻的印象。“只能说小伙子的身体特别棒，肺功能太强大了。”应可净教授笑着说，“螺蛳这种东西，很多人根本吸不出，都得用牙签挑出来才能吃，他竟然能用气流把螺肉咳出来，你想想这负压得有多大。”

     应可净教授给记者列出一组数据：男性最大吸气压能大于100厘米水柱、呼气压能够大于200厘米水柱(100厘米=1万帕)，呼出气流最大速度达到9L/秒，这是个什么概念呢？

     记者联系到了一个物理专业老师，他估算了下，小张咳出螺肉的那股气量如果作用在手上，应该有40公斤那么重!如果拿550ml的农夫山泉来参照的话，等于一秒钟吹满16个农夫山泉的瓶子!

    

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