9岁女童多次阴道出血，竟是擦屁屁时……
2016/6/14 浙江健康俱乐部
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“擦屁屁是门技术活。”今天，记者一见到浙大儿院小儿妇科主任孙丽颖副主任医师，她就说了这么一句。因为她最近接诊了一名女患儿，虽然只有9岁，却患有十分严重的阴道炎症。“我们小儿妇科经常遇到因为擦小便擦不干净而导致炎症的女童，很多家长觉得女童的私处很‘神圣’，不敢护理或者护理不到位。其实，外阴本就是褶皱较多、藏污纳垢的地方，家长一定为孩子护理，而且要科学、规范。”孙丽颖说。
图 | 网络
9岁女童内塞纸屑纤维团引发阴道炎
来自山东潍坊的小姑娘彤彤今年已经9周岁了，近半年来，彤彤的妈妈发现她反复多次出现阴道出血、下身异味的情况。在老家，彤彤被带去好几家省市级医院，做了许多检查，可始终没有查明原因。辗转多地后，他们来到了浙大儿院小儿妇科。
“我在为她检查时，闻到一股特殊的恶臭，内裤上还有较多脓血性的分泌物。在她的处女膜内侧缘、阴道1/3下段的地方，我还发现了数枚纸屑样的纤维团块。”孙丽颖用血管钳将彤彤阴道内的异物夹出，不过她仍不放心。
“毕竟她阴道出血时间比较长，阴道深部仍有异物存在的可能。”为了彻底诊断，孙丽颖决定为彤彤做麻醉，并启用宫腔镜下阴道探查技术。探查结果发现，彤彤的阴道中段仍有纸屑样的异物，阴道黏膜充血水肿非常明显，表面还附着少许分泌物。检查结束后，孙丽颖为彤彤清除了阴道异物，并用1%聚维酮碘进行局部冲洗。第二天，彤彤就再也没出现脓血性分泌物。
孙丽颖解释，9岁的小女孩之所以会有这么严重阴道炎症，主要是由于平时小便后擦不干净，纸屑总会残留在会阴和周边皮肤，导致纸屑纤维逐渐侵入到阴道里引发炎症。
女童入幼儿园前应培养正确擦屁屁方式
像彤彤这样的病例，在浙大儿院小儿妇科并不少见。“我们门诊中，屁屁擦不干净导致阴道炎症的占30%左右。不少家长有错误的观念，认为女童小便不擦也没关系，这是完全错误的。”
孙丽颖告诉记者，家长应该在女童进入幼儿园前教会她正确的擦屁屁方式：尿完小便后，应该完全蹲下擦拭，而不应该半蹲着擦。因为完全蹲下能够让女童的会阴暴露，卫生纸擦的范围更彻底，半蹲着不仅不容易擦干净，而且还容易使会阴部将卫生纸夹牢，纸屑残留在会阴和周边的皮肤上。
谈到擦屁屁纸的选择，孙丽颖建议要选择柔软、柔韧性好的卫生纸。“市面上有些面巾纸特别软，还有一些属于再生纸。这样的纸巾在遇到尿液时容易留下纸屑，如果不及时发现或者清洗，个人卫生没做好的话，就会侵入阴道引发炎症。”
“还有一点一定要强调，擦屁屁的顺序一定要从前往后，也就是从会阴擦到肛门，不可来回擦拭，也不可从后向前，否则会将很多细菌带入到阴部，导致炎症。”孙丽颖说。
图 | 网络
用穿旧的棉毛衫、棉毛裤做尿布最好
提起尿不湿，孙丽颖皱了皱眉头。她谈到，现在年轻的家长太依赖尿不湿了，一个家庭一年用在尿不湿上的费用要1-2万，从宝宝私密处干燥要求来说，其实一次小便就应该换片尿不湿，而有些家庭由于经济拮据，可能会让宝宝反复使用尿不湿2-3次，其实这既不经济、又不环保，也不利于宝宝私处健康。”
在门诊中，不少家长不理解为什么专家不推荐尿不湿。孙丽颖常打趣地对他们说，家长不妨去超市买成人尿不湿体验下，小便一次后不更换、一直包牢是什么感觉。“宝宝皮肤娇嫩，黏膜很薄，在不透气、潮湿的环境下，很容易生皮疹和引发炎症。”
孙丽颖推荐了一种及廉价、又环保还特别好用的方法：将穿旧的棉毛衫、棉毛裤剪裁做成尿不湿。“棉毛衫、棉毛裤是全棉的，柔软、亲肤性好，裁剪成尿布后可以频繁更换，洗洗晒干后还能循环使用，既环保又有利于宝宝健康。”
提醒
》这些情况提示女童有阴道炎症
孙丽颖提醒家长，如果发现女宝宝外阴红肿、清洗后仍有异味、尿不湿上有黄渍或粘液，裤子上有分泌物，要引起重视，及时就医。
》这些东西不要让宝宝触碰
孙丽颖给记者看了一罐“百宝箱”，里面都是这几年从女童下体取出来的异物，各式各样啥都有：发卡、弹珠、小套娃、笔套，最可怕的是一颗纽扣电池；有位幼儿园大班的女孩，医生一口气从她的私处取出4样东西：一颗小珠子、一颗玻璃弹珠、一颗玻璃纸叠的五角星，还有一个大概是帽绳上的塑料扣。
小孩子对自己的生殖器官好奇，这些行为其实是对身体的探索，倒不是有什么邪念，家长自己别惊讶，也不要责怪孩子，
》接触到宝宝皮肤的最好是全棉的
孙丽颖提醒，宝宝的衣物一定要全棉，不要选择化纤类的制品，小内裤最好选择无色的。
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来源：青年时报
记者：纪含羽
编辑：浅夏蓝璃、第68号
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