【安徽】医改大动作:基本医保全部由商保经办
2015/9/15 医药代表网

     备受关注的安徽医改,正在医疗保险领域进行一场“低调”的市场化探索。

     2015年4月23日,安徽省人民政府办公厅发文称:从2015年7月1日起,全省25个已经实现城镇居民基本医保和新农合两项制度并轨运行的地区,开展商业保险机构经办服务试点。由此,安徽成为第一个基本医疗保险经由商业保险公司经办的试点省份。

     相比于安徽省的药品零差率、收支两条线等改革,一些市场派的医改专家用“眼前一亮”来形容此项政策。而安徽省政府出台此项政策的初衷也是为了发挥市场机制作用,降低运行成本,提高管理效率和服务质量。

     成立城乡居民基本医疗保险管理中心

     据了解,此次试点的任务之一是剥离原城镇居民医保和新农合经办职能,设立城乡居民基本医疗保险管理中心。该中心的主要职责是归集和管理城乡居民基本医疗保险基金并负责安全运行;经主管部门授权,与经办的商业保险机构签订委托经办服务合同,明确双方的责任、权利和义务;参与制定基本医保、大病保险管理规则,以及对经办机构的激励约束办法;参与药品、耗材、设备集中采购和医疗服务收费监管。

     此次的商业保险公司经办基本医保试点,由安徽省财政厅牵头,会同省卫生计生委、省人力资源社会保障厅、省发展改革委、安徽保监局招标选择若干家商业保险机构,各试点统筹地区通过谈判,从中标的商业保险机构中自主选择一家参与经办本地城乡居民基本医保业务。

     源/健康界

    

    


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