拜耳确认:救命药或不会撤出中国
2015/12/22 医药代表网

     源:生命时报

     近日,一则关于肺动脉高压治疗药物万他维,在中国的相关慈善援助项目即将结束,万他维将逐步退出中国市场的消息引发各方关注。舆论普遍担忧,万他维放弃中国市场,国内相关患者将面临断药,甚至在危急重症时会有性命之忧。近日,记者从拜耳处获悉,万他维还将继续向中国患者提供。拜耳表示,对患者援助项目中已入组患者的援助按原计划继续进行直到该患者援助周期结束,拜耳正在寻找方案使该产品能够顺畅的供应。

     记者了解到,拜耳之前曾告知中国肺动脉高压患者组织“爱稀客”将得到公司总部的相关回复。 “爱稀客”相关负责人李融告诉记者,已于12月19日凌晨3点多收到来自拜耳全球的回复,并称正在征求医生、患者意见等,随后将统一回应此事。

     已研究肺动脉高压19年的中国医学科学院阜外医院心内科副主任、教育部长江学者特聘教授荆志成对记者表示:“听到这个消息,我非常高兴!这表明拜耳作为一家国际药企,勇于承担了社会责任。” 他说,万他维是目前国内唯一可以吸入治疗肺动脉高压的药物,在抢救危急重症患者时,具有起效快、副作用小的优势。

     万他维主要用于罕见病特发性肺动脉高压的诊治,作为一种专利药品研发成本巨大。目前,万他维国内售价较高,尚未纳入医保,企业成本压力巨大,患者经济负担沉重。很多医学专家、患者均呼吁,政府应尽快将肺动脉高压纳入医保。

     科普链接:肺动脉高压,被你忽视的疾病

     受访专家:

     中国医学科学院阜外医院心内科副主任,教育部长江学者特聘教授 荆志成

     北京医院心内科副主任刘德平教授

     很多人对高血压很熟悉,却可能从来没听说过“肺动脉高压”。以前,肺动脉高压被称为“心脑血管领域的癌症”,“一确诊就活不过5年”的说法广为流传。事实上,除了作为罕见病被媒体报道的特发性肺动脉高压之外,该病已十分常见,但治疗的突破性进展也很多,亟需引起政府和百姓的关注。为此,本报专访中国医学科学院阜外医院心内科副主任,教育部长江学者特聘教授荆志成、北京医院心内科副主任刘德平教授,为您详细介绍。

     治疗:突破性进展多

     北京医院心内科副主任刘德平说,本质上看,肺动脉高压是高血压的一种,指的是因各种原因所引起的肺动脉压力持久性增高,且高出正常最高值。荆志成解释道,人活着离不开呼吸,每一次呼吸时,血流从右心室射入肺动脉,进入肺脏,通过肺交换将二氧化碳排出体外,将吸入的氧气通过肺静脉运回左心室。一旦我们的肺动脉堵住了,不少血管就会不通畅,其他通畅的血管就要承载更多的血流量,进而造成肺血管阻力增加,导致右心压力增加,出现“肺动脉高压”,它会严重影响心脏功能。

     荆志成告诉《生命时报》记者,准确地说,肺动脉高压是一种临床征象,导致它的原因有几百种,先心病,肺栓塞,肝硬化门脉高压,溶血性贫血,结缔组织疾病如干燥综合征、系统性红斑狼疮、血管炎等都会引起肺动脉高压。一般来说,世界卫生组织将肺高血压分为分为五大类,所有患者加起来有数百万人,数量十分庞大,很多患者没有得到早期诊断和规范治疗,急需引起政府、医护工作者,以及老百姓的关注和重视。

     具体来看,五大类肺高血压分别是指:

     第一大类是肺动脉高压,既包括特发性和遗传性肺动脉高压,属于罕见病的一种,我国每年新增此类患者约6500例,目前发病人数已累计五六万人。也包括比较常见的原因如先心病相关的肺动脉高压,先心病得不到及时治疗易发展为肺动脉高压,肺动脉高压的严重程度又会对先心病患儿的预后产生重要影响;另外我国常见的肺动脉高压的危险因素还有血吸虫病、艾滋病毒感染等。

     第二大类是左心疾病引起的肺动脉高血压,如瓣膜疾病、左心收缩功能不全等;

     第三大类是呼吸系统疾病引起的肺动脉高血压,如老慢支、慢阻肺、睡眠呼吸暂停综合征等,;

     第四大类是慢性血栓栓塞性疾病引起的肺高血压,如肺栓塞、静脉血栓等疾病;

     第五大类是混合性肺动脉高压,都是原因不明确的,需要进一步研究。荆志成说,其中第二大类和第三大类的患者加起来就有500万人左右。

     荆志成告诉记者,他一直有两个期待,一是患者按规范治疗,不轻易放弃。门诊中,常有患者因病情暂时稳定、经济压力太大、求助中医甚至保健品等原因中途放弃治疗,导致不少人再回到医院时病情已严重恶化,剩余寿命大大缩短。他期待患者,一定要坚持治疗,每隔3~6个月定期复查,因为该病变化十分迅速;二是期待国家尽早将肺动脉高压纳入医保,调整国外新药审批政策,让中国患者尽早享受到国外的最新药物和疗法。肺动脉高压人群庞大,他们经济压力巨大,以波生坦为例,每月花费至少3900元,这对普通家庭来说无疑是沉重负担。

     “我经常跟患者讲,肺动脉高压的新疗法日新月异,今天的治疗虽然不能彻底根治你的疾病,但能让你有机会活到明年,等待更大的治疗甚至治愈希望的出现。”荆志成说,患者和家属一定要有战胜疾病、坚持规范治疗的信心。政府对肺动脉高压也越来越重视,未来完全是可以期待的。

     生活:四项注意要牢记 如果已确诊为肺动脉高压,生活中应注意以下几点:

     避免剧烈运动。一旦确诊为肺动脉高压,哪怕病情好转,也不宜重体力劳动,不要进行爬山、游泳、下海、划船、快跑、打篮球等剧烈的体育运动。建议选择平地散步等较轻松的活动。同时,还应避免在餐后、气温过高和过低的环境中运动。

     别让感染找上你。感冒等呼吸道感染带来的危险可能是致命的,外出时应注意保暖,少去人群密集的地方,避免感冒。刘德平说,患者平时应规律生活、按时作息,均衡饮食,避免情绪大喜大悲。

     少去海拔高的地方。尽量不要到氧气稀薄的地方(即海拔高度超过2000公尺),缺氧会使您的肺血管收缩,加重肺动脉高压。

     注意避孕。刘德平说,不少肺动脉高压患者是女性,育龄期妇女应注意避孕,因为怀孕和生育会加重病情。

     刘德平说,肺动脉高压本身可能较难预防,但我们可以积极预防易引起肺动脉高压的疾病,如代谢性疾病、呼吸系统疾病等。生活中,大家应养成健康的生活方式,积极锻炼,增强心肺功能。

    

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