注意!医保将会有重大调整!
2016/1/4 医药代表网

     退休后还要继续交医保?

     2016年第一期《求是》杂志发表财政部部长楼继伟的文章《中国经济最大潜力在于改革》。文章提出,要深化社保制度改革,改革医疗保险制度,建立合理分担、可持续的医保筹资机制,研究实行职工医保退休人员缴费政策,建立与筹资水平相适应的医保待遇调整机制。

     现行政策是这样的:退休人员参加城镇职工基本医疗保险,个人不缴纳基本医疗保险费。

     政策为何调整?

     1、我国人口老龄化带来的医疗开支快速增加,年轻人口呈现下降趋势,医保基金缴纳者变少,都将导致整个资金池流入明显下降而支出大幅增加。同时,由于退休人员不缴费,我国城镇职工医保不是完全的现收现付制,而是存在部分权益积累。随着退休人口数量的快速增长,其累积权益支取要以非常高的速度增加。

     2、医疗费用不合理增长问题长期存在,从1991年到2013年,我国人均医疗费用的年均增长率为17.49%,医保基金支付压力不断增加。

     3、职工退休人员医保缴费最大的改革红利将在于统筹层次的提高,医保转移接续的问题将迎刃而解。

     政策调整面临以下四个问题:

     一是退休职工不缴费在《社会保险法》中有规定,法律障碍的解决需要时间。

     二是从各地现有政策来看,职工基本医疗保险的最低缴费年限差距很大,从5年到35年都有,如何采取统一并适当延长缴费年限的做法,实现每个人的缴费义务公平化成为很重要的问题。

     三是职工在职期间的医保缴费属于权益积累,如果未来职工在退休后继续缴费,则应适当调低医保费率。

     四是与职工基本医疗保险不同,居民基本医疗保险是终生缴费的,缴费水平比较低,加上各级财政补贴,每年缴费不过几百块钱。相比之下,职工医保缴费可能高达每年数千元,但两个制度的保障水平却没有如此大的差异。

     养老金有望再提高10%

     过去11年中,每年1月国务院都会发文将企业退休人员基本养老金提高10%。《经济参考报》记者近日在采访中获悉,由于养老金待遇调整机制还未建立,今年养老金有望再提10%。

     有分析指出,如果养老金第十二年上调,将使超过8000万的退休人员受益,但客观上也对养老保险基金的可持续性形成了不可小觑的压力。加之机关事业单位养老保险制度改革向前推进,部分地区滚存资金池枯竭,个别县市出现当期严重收不抵支的状况,地方财政面临来自社保支出的巨大压力,严重者“不吃不喝才够用财政资金弥补社保缺口”。

     “五险一金”或变“四险一金”

     可能性一:生育保险与医疗保险合并

     实际上,从2015年3月1日开始,我国失业保险费率已经由原先的3%统一下降至2%了;2015年10月1日开始,工伤保险的平均费率从1%降至0.75%;生育保险费率从不超过1%降低至不超过0.5%。

     据中国经营报报道,有消息称“十三五”规划的建议是将生育保险和医疗保险合并,将五险一金精简为“四险一金”。

     这两项保险合并,不但可以带来费率的降低,也可以降低制度运行成本。对于老百姓来说,生育中并发的疾病也可以更加方便地报销。

     可能性二:撤销住房公积金

     除了合并生育保险和医疗保险这一建议外,中国社会科学院社会学所教授唐钧也提出撤销住房公积金。实际上,住房公积金的问题在我国已经很突出了:我国不同收入的职工在公积金缴存方面存在较大差距,具体表现为大型国企员工购买公积金较多、中小型企业购买公积金较少甚至不购买。这也导致了我国公积金市场的扭曲变形,老百姓“买房难”的问题依旧存在。

     不过,若取消公积金,老百姓买房问题是否会进一步突出?国家是否将出台其他补偿政策?这些都是精简五险一金下一步要考虑的问题。(中金在线综合中国经济网、经济参考报、求是杂志、中国经营报)

     来源:中金在线微信公众号(cnfol-com)

    

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