宫颈糜烂不是病
2016/9/17 健康泗州

     “宫颈糜烂”是一个困扰了很多女性的一个“疾病”，女性去做体检，几乎十有八九会被诊断为宫颈糜烂，并且绝大多数的女性认为它是一种常见疾病，是宫颈的炎症，和宫颈癌还有关系。

     中国医学生的统编教材，在2008年之前的《妇产科学》上，宫颈糜烂一直是作为一个标准的疾病存在的，甚至有谈到它的临床表现，诊断和治疗，实际上，那是一个错误的认识。

     2008年以后，我国第七版妇产科教科书废弃了“宫颈糜烂”这一医学术语，更没有了“宫颈糜烂”的轻、中、重度的分级，改称为“宫颈柱状上皮异位”。

     “宫颈糜烂”是过去对宫颈的一种正常表现的错误认识，不是宫颈的病理改变，而是一种生理变化。它是由雌激素引起的一种正常的生理现象，受到雌激素的影响，宫颈口外部的鳞状上皮和宫颈内侧的柱状上皮在交界处发生位移——因为柱状上皮较薄，所以每当柱状上皮显露较多的时候就会露出下面的血管，显得那里颜色发红。

     “宫颈糜烂”是一种正常的生理改变，不需要去治疗，它的发生发展，和自身体内的雌激素有关，年轻时体内雌激素水平偏高，导致宫颈管内的柱状上皮外翻，呈现一种“糜烂面”，等年龄逐渐长大，伴随雌激素水平下降，到了绝经期，宫颈管内的柱状上皮又恢复到管内，宫颈表面又呈现出光滑的一面了。

     “宫颈糜烂”需要注意什么？有性生活的女性朋友们，每年做一次宫颈脱落细胞检查(TCT检查)，TCT结果正常者，不需任何治疗；TCT结果异常者，根据细胞学结果进行相应的处理，积极配合医生，进一步检查治疗。

     宫颈糜烂跟性生活并没关系，也不会造成同房时接触性出血。如果合并有阴道大量浓性白带、有味、有同房出血的症状时，请及时到正规医院就诊，有可能合并宫颈炎症或宫颈其他病变，需要积极配合大夫诊断和治疗。

     宫颈糜烂与宫颈癌没有直接关系，单纯的“宫颈糜烂”也不会转化成宫颈癌，宫颈癌发生的主要原因是HPV(人乳头状病毒)感染，而宫颈的鳞柱上皮交界处正是最容易受到HPV感染的地方。因此，HPV感染是联系宫颈糜烂和宫颈癌的桥梁，如果在并不存在HPV感染的情况下，根本不需要治疗，女性朋友们大可不必紧张。

     宫颈的定期检查很有必要，不是为了预防“宫颈糜烂”，而是为了预防宫颈癌。

     黑塔镇卫生院(巩军)

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